首页 我的
陈小兵 三甲
陈小兵 主任医师
河南省肿瘤医院 内科

“肿瘤不息”就要“化疗不止”?专家建议有些情况要“打打停停”

 

本报记者  吴玉玺

对于转移性结肠癌而言,以前化疗时多追求“斩草除根”性的一次性成功,只要“肿瘤不息”就要“化疗不止”。而现在,肿瘤专家经过长期的探索,却有了新的认识。河南省肿瘤医院肿瘤内科专家、郑州大学硕士生导师陈小兵建议,转移性结肠癌的化疗有些时候要“打打停停”。河南省肿瘤医院内科陈小兵

陈小兵说,化疗可以提高近期疗效,但对患者生存时间的延长却很有限。即使化疗让患者获益,但是大部分患者也是在周而复始的化疗中度过,生活质量极差。晚期结肠癌患者经过一、二线治疗获益后,怎么办?是持续使用原化疗方案?还是停止治疗等待疾病进展?还是进行单药维持治疗?陈小兵的答案是,变联合方案过渡为单药维持化疗,“打打停停”。

在临床实践和研究中,陈小兵发现:单用5-fu维持化疗,患者生存时间与生活质量均可保证(OPTIMOX1研究);可用希罗达代替5-fu,进行单药维持化疗,患者生存时间与生活质量均可保证;完全停用化疗,患者生活质量保证,但生存时间受影响(OPTIMOX2研究)。

陈小兵说,这是受乳腺癌序贯化疗的启发,结果发现这种单药维持化疗的序贯治疗提高了患者生活质量,且不影响患者生存时间,不论一线化疗如何用药,OS(总生存期?)均无显著差异。这种方案适用于体质差的结肠癌晚期患者。

真诚赞赏,手留余香
陈小兵
陈小兵 主任医师
河南省肿瘤医院 内科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开