就诊指南
发表者：程政 人已读
膝关节骨性关节炎是以膝关节软骨退变伴软骨下骨质增生，骨赘（骨刺）形成，继发引起滑膜、关节囊和软组织的损伤及炎症反应，并由此引起膝关节疼痛、僵直畸形和功能障碍。多见于中老年人。
病因
膝关节炎主要与年龄增长和肥胖，关节过量活动（如关节经常剧烈活动）、关节外伤、遗传、骨质疏松等有关。另外不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。
症状
早期：主要感觉关节酸痛、胀痛，尤以长距离行走、剧烈运动、受凉或阴雨天时加重。
中期：上下楼困难双膝发软、易摔倒。蹲起时疼痛，僵硬，被动运动时感到膝关节咯哒咯哒响声。休息时疼痛不能缓解。
后期：关节红肿、发热疼痛；关节内有积液甚至关节变形。
治疗
疼痛科擅长多种方法治疗此类疾病，除了常用的口服给药方法之外，还包括：
1. 冲击波治疗
体外冲击波是一种非侵入性治疗方法，可以松解关节粘连，缓解疼痛，促进病变关节软组织的再生以及修复。
2.膝关节灌洗治疗
药物直接到达病灶局部，可以消除炎症刺激，缓解肌肉紧张或肌痉挛，从而缓解疼痛。关节囊内积液抽尽后，臭氧注射可以有效消除炎症反应，改善关节功能。关节润滑剂能润滑关节、促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解，延缓关节退变进程。
3. 银质针疗法
银质针材质为银，具有良好的导热性能。该疗法主要通过消除无菌性炎症反应，松解相关骨骼肌肉痉挛，促进脂肪垫及软骨修复，从而能够长期缓解疼痛。
4. 肌筋膜触发点治疗
对膝关节周围相关肌肉筋膜等进行肌筋膜触发点灭活也是辅助治疗手段之一。工具多用针灸针干针代替。
疼痛科医师根据每位患者的病情，选择相应的治疗方法。以达到减轻和缓解疼痛症状，延缓关节破坏和恢复关节活动度的目的。
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发表于：2018-11-28
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