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戴号 三甲
戴号 副主任医师
上海市光华中西医结合医院 关节外科

请勿忽视“崴脚”

    在好大夫网站上开通个人网页仅三月,接受了很多患者的咨询,其中60%以上的患者是咨询“崴脚”的。这些患者中多数都是“崴脚”后未能获得及时正确的处理而留下严重后遗症的。因此我们有必要在此普及一下关于“崴脚”的知识。

   俗称的“崴脚”或“脚脖子伤筋”在医学上被称为踝关节扭伤。踝关节是人体重要的负重关节,其稳定性由内侧韧带复合体、外侧韧带复合体、下胫腓韧带复合体共同维系。这些部位的韧带并不像其他大关节周围韧带那样坚强,因此,在受到外力作用时更容易损伤。上海市光华中西医结合医院关节外科戴号
    “崴脚”的危害性为什么常常被患者忽视呢?主要的原因有以下几个:1、崴脚后拍摄的普通X片只能显示是否骨折,而不能显示有无韧带损伤。“未见骨折”的摄片报告会让患者忽视局部损伤的严重性。2、崴脚的瞬间踝关节会出现不同程度的移位,但立刻就自动复位了。摄片时看到的“关节无移位”并不能说明关节没有受伤。3、韧带损伤后数日内的自行修复、愈合让患者疼痛肿胀消退并使患者产生“损伤好转”的错觉,从而延误就医。治疗不当使损伤的韧带瘢痕连接、松弛并出现不稳。
     “崴脚”的后遗症有哪些?又是如何产生的呢?崴脚后遗症主要包括踝关节不稳,踝关节撞击,踝关节滑膜炎,踝关节骨质增生等。对患者的直接影响就是走路不稳,局部肿胀、疼痛。究其原因,最主要的是在首次受伤后未能得到及时、正确、有效的指导与治疗,这与医生、患者对该疾病的认识不足有关。国外一项大宗病例报道显示,在出现严重踝关节病损的患者中,80%以上在若干年前有过“崴脚”病史,并因此呼吁提高对该损伤早期治疗的认识及重视。
     作为足踝医生,我在这个问题上给广大患者的忠告是:1、出现损伤及时就诊,切莫抱有侥幸心理迁延病情。2、早期固定、制动、充分休息,促进损伤尽早恢复。3、严重的韧带损伤骨折,根据需要尽早手术,恢复踝关节结构及稳定性至关重要,讳疾忌医贻害终身。
戴号
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