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戴世学 主治医师 广东省人民医院 消化内科

“大便不成形”是怎么回事?

戴世学 主治医师 广东省人民医院 消化内科
发表于2018-01-16
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近日较多患者朋友咨询 “大便不成形”,这里就该症状进行一个简述。

一、发生率多少?广东省人民医院消化内科戴世学

据粗略估计,“大便不成形”在人群中的发生率在25%以上,男性的发生率稍高于女性,在城市生活或工作人群高于农村地区,经常在外就餐人群高于规律在家用餐人群。

二、原因是什么?

与多种原因有关,大致可分为食物、作息习惯及疾病本身等几方面。

1饮食:高脂肪、某些牛奶(含乳糖较多的种类)、多油的食物如油炸食品可导致大便不成形甚至腹泻

2作息:长期高度紧张、熬夜、频繁使用手机、打游戏等,均可影响肠道的重吸收及肠液的分泌而导致大便不成形;

3疾病本身因素:慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核等肠道疾病,均可导致大便不成形或腹泻

4药物因素:某些抗生素,甚至包括作用于消化系统的某些药物(例如增加胃肠动力的药物),可导致大便不成形或腹泻

5、近年侧重的一个原因:肠道菌群失调,也就是说,肠道内的有害菌增多,而益生菌减少,即益生菌/有害菌的比值降低,这种情况下有害菌可分泌一些有害的抗原成分,使肠液分泌过多、重吸收不足而导致大便过细甚至稀便。

三、怎么治疗?

1、规律作息及饮食:不熬夜、少吃油腻食品,选用合适的奶品等;

2、药物治疗:如有原发病则需针对原发病进行治疗;此外,可使用调节肠道功能的药物,对于大便的浓缩、水分的重吸收有一定的帮助从而使大便恢复正常的形状;

3益生菌:是近年被特别重视的一种治疗方法,富含乳酸菌、双歧杆菌、酪酸梭菌、枯草杆菌等成分的制剂有助于提升肠道内的益生菌,可压制有害菌的破坏而纠正失衡状态。

综上所述,“大便不成形”是一个呈增多趋势的症状,其与饮食、作息、所患疾病、药物及菌群失调等因素有关。多数情况下大便不成形是可以治愈的,在没有基础疾病的情况下,其疗程可能在数周到数月之间。在针对上述病因的同时,加用适合个人的益生菌制剂(挑选哪一种益生菌可能会因人而异,因为每个人肠道里面的细菌结构有所不同,这在医学上称为“异质性”)有助于改善大便不成形。

本文系戴世学医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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