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原创 都是“月亮”惹的祸-记慢性硬膜下血肿

李晓斌 副主任医师 湖州中心医院 神经外科
2019-01-30 325人已读
李晓斌 副主任医师
湖州中心医院

78岁的顾大伯,大约2个月前不慎摔倒,当时没有太在意。可这几天却总是感觉头脑胀痛,脑子常犯糊涂,手脚无力,走路老是摔跤。家里人不放心,就带顾大伯去湖州某医院检查。脑部CT显示双侧额颞顶部慢性硬膜下血肿。这下可把顾大伯一家人吓坏了,这么多血,会不会有生命危险?要是手术的话,顾大伯受得了吗?

顾大伯被家里人急急忙忙送到了我院神经外科就诊。由于顾大伯已是78岁高龄,平时又有长期吸烟史,我们根据顾大伯的病情立即制定了周详的手术治疗方案,在局麻下行双侧钻孔引流术,手术顺利,术后顾大伯症状立马有了好转,手脚也有了力气,连连感谢医生。

科普

说起慢性硬膜下血肿,它可是老年人颅脑损伤中常见的一类疾病。出血发生在硬脑膜和脑蛛网膜之间,特点是患者之前多经历过颅脑外伤,如打一巴掌、头碰到门框等硬物、或是摔跤时头部着地等,早期常不立即发生临床症状,经过3周以上的时间,才慢慢出现症状。患者临床表现以头痛为主,部分有痴呆、反应迟钝,常伴有肢体无力等症状。典型的慢性硬膜下血肿CT表现就像颅内一轮弯弯的月亮。顾大伯的头痛,肢体乏力等症状就是这个“月亮”惹的祸。
慢性硬膜下血肿如能及时诊断和手术,则疗效多满意。钻孔引流手术是慢性硬膜下血肿治疗的首选方法,手术创伤小,术后恢复快,病人容易耐受。当然,术后还需要定期到医院复查,以免病情复发。
在此,我们提醒家里有老人的朋友们,老人如出现头痛、反应迟钝、肢体无力等症状,或近期有轻微头外伤病史的,应尽快前往医院就医,早诊断早治疗。

术前CT检查
术后CT复查
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李晓斌 副主任医师

湖州中心医院 神经外科

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