再次致加入我手机微信的患者

我这里说的手机微信就是这个好大夫网站的平台，加入了这个微信既帮助患者在离开医院之后，有些需要再更详细知道的可以再咨询医生，还可以让医生回访、了解这个患者的用药和治疗效果，便于总结经验，更好准确的服务于患者。

事实上我早就感觉到了患者去医院做了治疗、拿回药物离开医院就没有问题了?很多的问题还是需要进一步再跟进的，所以我以前会给很需要的患者留个我的电话号码，但是最终发现大部分的电话打给我，我都不记得患者是谁？他的具体的病情情况是这样的？就没有办法回答了。有了这个微信，这个问题就解决了，微信里面有患者的详细的临床资料，甚至多年的资料，很多患者的病历本很多本，拿着不方便，有的都丢了。我经常开玩笑的说我只认这个病历记录而不认人的,事实上也是，毕竟患者太多了。

下面是遇到几个常见的问题：

1）患者离开医院，拿药物回家，突然会觉得药物的服用方法不太清楚？尤其服药过程中出现不适、过敏反应、其他副作用怎么办？是立即停药？采取什么措施？立即去医院？

2）拿回家一两周的药物，吃了几天病情好了，要不要停药？或者吃了几天，没有效果，要不要继续吃下去？

3）做了手术，治疗回到家，感觉有不舒服，伤口感染？红肿？出血？是正常反应还是出现了问题？医生往往会告诉患者一两周后复诊，要不要必须等到这个时间？

4）事实上每个患者的具体情况都是不一样的 需要复诊的时间也不是千篇一律的等等诸多问题。当然有的细心的医生会医嘱患者回到家的注意事项，但医生看每个患者的时间有限，尤其专家看一个病人也就几分钟时间，不可能说的很详细，还有也没有听得很明白，回到家忘记了，尤其老年人语言沟通也存在问题等，所以我有时也会给老人一个微信单子，让拿给他的儿女有事再问我。

这里我还要再提一下，每一个患者体质不一样的、病情不会一样的、也对药物的治疗反应、效果不一样的，也是很久时间的慢性病，不会一吃药都会有效果的，有的需要再进一步的调整、换药等处理，只有用药了才知道可能所在的问题，也遇到吃了一两天药没有效果就生气是质问是不是药物开错了？有的就马上转去其他医生或者医院去了，这样的患者家里会遗留很多没有吃的药物了。

事实上很多的疾病目前也是没有很好的治疗办法的，例如我们科的慢性咽喉炎，没有特效的药物和治疗方法，但也不会有大的问题，我经常告诉患者说生活中注意比吃药都重要，还给发了文章让看看。还有比较多的过敏性鼻炎问题，会反复发作，我经常告诉患者目前主要是发作了、严重了就控制症状就可以了，一般也不会发展成严重的后果，就是个别人以后有了哮喘，也不是说没有很好的控制过敏性鼻炎就发展哮喘了，事实上很多人一直在坚持用药，后来一样是有了哮喘病发作，有的医院也做了皮下脱敏治疗二十年来，要求每个患者连续打针三年多，又有多少人有明显的效果呢？

我这里想对加入我微信的广大患者说：最好能详细提供你的病情情况和之前的检查资料，我才好做出判断。 我一般白天上班，不看微信，都是下班后，大部分是晚上或者后半夜时间回复你，所以你只能是给我留言，在没有特殊情况下，我都会当天回答当天问题的。如果你距离比较远，来医院不方便，我看了你的资料也大概清楚你的病情，很多也是常见病，有时真的没有必要来医院的，我可以给你说出药物的名字，在你附近的药店暂时买药治疗，如果你网上预约不到我的号，或者挂不到我的号，就直接来找我，说你是我的微信患者，我会给你加号的。

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