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杜德伟 三甲
杜德伟 副主任医师
唐都医院 肾脏内科

糖尿病肾病饮食管理原则

糖尿病肾病,是糖尿病控制不满意后的严重并发症之一。一旦肾脏发生功能障碍,轻则血压上升,周身乏力;中则生殖功能障碍,浮肿,男性出现阳痿,睾丸萎缩等;重则完全丧失生活自理能力,甚至有可能被夺去生命。所以,糖尿病患者需要高度警惕糖尿病肾病,从一开始就应加强自我保健和自我防范,特别是要从饮食着手,减轻肾脏压力。
A、血糖控制至失重要。 血糖持续升高,会诱发脂肪胆固醇代谢障碍,促进肾小球、肾毛细血管内膜增厚硬化变性,使其丧失正常功能。控制血糖的关键一是严格限制热量摄人,二是坚持服用降糖药物,三是避免情绪激动、感染等可以引起血糖波动的各种因素。
B、食盐摄入应有限制。 为了保护肾脏,减轻其工作负荷,糖尿病人菜肴应尽可能味淡一些,食盐摄入量应在每天5克以内,严重肾衰时还应限制摄入水量。
C、适当限制钾和蛋白质的摄入。 因为糖尿病肾病极易出现酸中毒和高钾血症,一旦出现,将诱发心律紊乱和昏迷,所以,应节制含钾饮料、含钾水果的摄入c蛋白质应控制在每天每公斤体重0.6-0.8克,且以易消化的鱼类、瘦肉为佳,因为植物蛋白不易吸收,会增加肾脏负担。另外,蛋白质中含钾较高,控制蛋白质摄人在一定程度上也利于限钾。
D、摄入充足维生素、微量元素。 特别是维生素B、维生素C 和锌、钙、铁等,可对肾脏起保护作用。维生素E可用至每日 11国际单位,维生素C每日0.3 克,它们的量稍大一些也无妨。
? 对于肾病患者来讲,在配合医生治疗肾病的过程中,应该加强肾病的护理工作,在生活中养成良好的生活、饮食习惯。

杜德伟
杜德伟 副主任医师
唐都医院 肾脏内科
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