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手术记录

pph+外痔切剥

发表者:邓革强 1842人已读

     麻醉成功后,患者处膀胱截石位,常规消毒皮肤、铺巾,消毒直肠下段。扩肛,置入透明肛镜并予固定。于齿线上4cm3cm处分别作直肠粘膜下层上、下荷包缝线,把抵针器头端塞入荷包缝线上方,逐一收紧上、下荷包缝线并打结,连接好吻合器后,将两荷包尾线分别从吻合器侧孔引出,适度牵引尾线同时旋紧吻合器到位,打开保险栓进行切割完成吻合。旋松吻合器退出之,检查吻合口吻合良好,用2-0可吸收缝线于吻合口出血点作“8”缝扎止血。吻合口上方的直肠粘膜下层用1:1消痔灵液约15ml柱状注射加强固定效果。退出透明肛镜,见7点、10点、12外痔仍然较为明显,遂分别作“V”形切口切剥达齿线,齿线处粘膜基底用7号丝线予以结扎。出血点予结扎止血。肛管内填塞湿润烧伤膏纱条,外盖纱布固定。术毕。手术顺利,麻醉满意,术中出血约10ml,术毕安返病房。湘南学院附属医院肛肠科邓革强

   检查切下之痔上直肠粘膜组织完整,宽约2.5~3cm,留送病理学检查。

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发表于:2010-08-05 18:52

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