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医学科普

小儿鼾症

发表者:邓建洪 3329人已读

    不知道家长朋友们发现没有,有部分小孩,夜间睡眠时打鼾,并且伴有呼吸中断,睡眠时辗转反侧,不停的翻身,张口呼吸,感冒后明显加重,鼾声声音明显增大有听力减退,鼻塞,流鼻涕等,阵发性咳嗽,闭塞性鼻音等,营养不良,注意力不集中,夜惊,磨牙等,又有牙齿生长不齐,硬腭高拱,嘴唇外翻等体征。家长认为这是孩子睡得香,睡得好的表现,这是一个误区,这往往是上呼吸道阻塞的表现。成都中医药大学附属医院耳鼻喉科邓建洪

    小孩的打鼾和成人有区别,儿童以学龄前和青春期之间居多,主要是受咽淋巴环的影响,其中扁桃体和腺样体最为重要,在4-7岁,其二者发育达到高峰,十岁后逐渐萎缩,在这期间,儿童打鼾伴有呼吸暂停比例明显提高,轻微打鼾,可以观察,而重症,伴有呼吸不畅,发育不良等,就必须到耳鼻咽喉头颈外科学行检查,排除扁桃体和腺样体的肥大引起的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

检查方法:

1、详细的询问病史和专科查体,行扁桃体的准确分度(照片);

2、行纤维鼻咽喉镜检查;(内镜图像)

3、鼻咽侧位片,鼻窦CT,行冠状位和矢状位检查,了解鼻咽狭窄情况;(片子)

4、必要时行多导睡眠监测(psg);

治疗:

1、内科药物治疗,鼻用类固醇激素,鼻腔冲洗,抗感染,消炎等;

2、外科手术治疗,行扁桃体加腺样体切除术,(注意,扁桃体在学龄期切除后,没有明显证据证明,对小孩免疫力有减弱,咽淋巴环和血液免疫系统有代偿作用);

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发表于:2012-09-28 22:31

患者评价
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    豆***酱 2015-05-12

    邓医生,我家孩子去年暑假看过您的门诊,由黄河医生动的扁桃体和腺样体摘除手术,但是他仍然习惯张口呼吸,平时要上学,可以等到暑假再来复查吗?

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