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邓晓惠 三甲
邓晓惠 主任医师
山东大学齐鲁医院 不孕不育诊疗中心

破解薄型子宫内膜的难题

子宫内膜良好的容受性是体外受精后胚胎着床的必要条件,人工流产等操作、自然流产引起的炎症或继发感染,以及其他累及子宫腔的炎症,都有可能造成子宫内膜细胞损伤、死亡,从而导致子宫内膜变薄,腺体和间质萎缩,同时宫腔纤维组织也会增生,继而瘢痕化。宫腔粘连和功能失调性薄型子宫内膜患者,内膜基本对雌激素不反应,所以导致反复胚胎种植失败,这是临床比较棘手的问题。山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心邓晓惠

因为内膜严重损伤和过薄的患者,无法移植胚胎。齐鲁医院不孕不育诊疗中心经过多年对于子宫内膜损伤和薄型子宫内膜的临床研究,根据患者不同情况采取有效的治疗措施,临床上取得了较好的效果。

子宫内膜损伤造成的宫腔粘连,首先必须经过很好的宫腔镜手术分离粘连,恢复宫腔形态正常后,处理过薄内膜的问题就有办法了。

还有一点,不要过度纠结内膜的厚度,其实内膜的形态对于胚胎的种植更为重要。大家试想一下宫外孕输卵管妊娠时,输卵管的内膜菲薄,胚胎一样可以种植甚至长出胎心。

内膜薄的情况各不相同,如:卵泡发育排卵但内膜薄、卵泡不发育并且用药后内膜仍然过薄、给予大量雌激素内膜还是不长、宫腔粘连术后内膜过薄,要根据不同病因采取有效的处理方法,如:合适的药物治疗、内膜适当的搔刮、富血小板血浆宫腔注入等。

脐带间充质干细胞可以促使内膜功能层再生,并促进子宫内膜的血管增生,使子宫内膜增生修复,从而提高对胚胎的容受性,利用脐带间充质干细胞修复子宫内膜有可能成为最有效的治疗薄型子宫内膜的方法。

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邓晓惠
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