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邓学泉 三甲
邓学泉 住院医师
佛山市第一人民医院 耳鼻咽喉头颈外科

超声报告有甲状腺结节?教你简单判断良恶性!

甲状腺结节有多常见?根据国外研究发现,50%的人行超声检查可以发现存在甲状腺结节,而其中5%甲状腺结节是恶性的,也就是常说的甲状腺癌佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科邓学泉

当你拿到一份查出有甲状腺结节的超声报告,会不会紧张、忧虑、惊恐万分呢?

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超声报告的图片肯定是不会看的,现在就告诉你小捷径,怎么通过超声医生描写的文字初步判断甲状腺结节的良恶性?偷偷告诉你,这个方法只适合成人哦!

甲状腺超声报告可能有下面这种

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结论里面写着TI-RADS分类的,那么太好了,超声科医生已经偷偷告诉你恶性风险有多高了,根据上图红圈位置的数字,直接按照下面表格解读吧。

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而有一些B超报告则没有明确给出TI-RADS分类,又该如何从医生的超声报告中看出甲状腺结节的恶性风险有多高呢?

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这种情况就要靠你的火眼金睛从上图绿圈部分寻找蛛丝马迹了。跟着下面的图玩个小游戏吧,B超报告中寻找方框中的字眼,找到的话看看对应终点的恶性风险有多高吧。

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怎么样,能从超声报告中初步知道自己甲状腺结界的恶性风险有多高吗?虽然通过上述方法初步评估出来的恶性风险还是挺靠谱的,但是毕竟需要玩这个小游戏的都不是专业人士,最后还是要找医生咨询一下安个心吧。

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超声检查虽然是甲状腺结节最重要的检查之一,但是其准确的TI-RADS分类或者准确的细节描述都是由超声医生的经验、操作习惯等决定的。同时,根据超声检查结果得出恶性风险评估后,头颈外科或者甲状腺外科医生还会根据情况作出诸如:再次超声检查、定期超声复查、CT或者MRI检查、穿刺活检、手术切除等建议,那么各种情况下医生会给出什么建议?待闲时下回再聊吧。

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参考文献:

[1]张波,徐景竹,吴琼.2015年美国甲状腺学会《成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南》解读:超声部分[J].中国癌症杂志,2016,26(1)19-24.DOI:10.3969/j.issn.1007-3969.2016.01.003.

[2]Mortensen JD,Woolner LB,Bennett WA.Gross and microscopic findings in clinically normalthyroid glands[J].J Clin Endocrinol Metab,1955,15(10):1270-1280.DOI:10.1210/jcem-15-10-1270.

[3]Giuffrida D,Gharib H.Controversies in the management of cold,hot,and occult thyroid nodules[J].Am J Med,1995,99(6):642-650.

[4]Park JY,Lee HJ,Jang HW,Kim HK,Yi JH,Lee W,Kim SH.Aproposal for a thyroid imaging reporting and data system for ultrasound features of thyroid carcinoma[J].Thyroid2009 Nov;19(11):1257-64.doi:10.1089/thy.2008.0021.

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邓学泉
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