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主任医师 教授
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典型病例

针灸治疗延髓背外侧综合征吞咽困难验案

发表者:邓元江 878人已读

   中山大学附属第一医院针灸科    邓元江中山大学附属第一医院针灸科邓元江

   黎××,男,44岁,广东清远人,管理工作。本院神经二科20住院号:803723初诊2009-4-28

  主诉右侧肢体麻木,左侧肢体乏力,吞咽不能已2月。

现病史患者出现上症后在省人医治疗近2月,无好转,转入我院神经二科治疗。一直鼻饲。可说话,行走无力,诊断为左侧延髓背外侧综合征,予以扩血管、神经营养药物治疗,无效。医生要求其带鼻饲管出院回家,其妻不肯,说这是最好的医院了,丈夫还年轻,回去就彻底没希望了。遂请求针灸会诊。症见:神疲乏力,左侧肢体乏力,肌力级,消瘦,说话声低,不能吞咽,带鼻饲管,大便稀,小便多,舌淡苔白,脉细弦。

  西医诊断左侧延髓背外侧综合征

  中医诊断:脑病肢体乏力;吞咽困难。

  辨证分型:气血亏虚,脑络不通。

  治则:益气养血,醒脑开窍,活血通络。

  针灸取穴风池、风府、哑门、翳风、下关(左),舌三针、人中、百会、内关、合谷、外关、血海、足三里、三阴交、太冲、涌泉(双侧)每次取12~14穴。

  针灸方法:针刺后加电针,疏密波。点刺脑后穴位,点刺金津、玉液。每天针灸1,每次30分钟,每周针刺5次。

  疗效针刺15,右侧肢体有感觉,从大腿至足知道疼痛;左侧肢体较前有力,肌力为病人状况越来越好,23次时拔掉鼻饲管,可喝水,吃面包,三天长了三斤,65日早上吃了三个包、一碗稀饭,高出院。共计针刺27次。

                       

                            2018-3-6整理


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发表于:2018-03-07 00:16

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