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邓宇 三甲
邓宇 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 生殖医学中心

带您认识卵巢微刺激方案

在我们中心提倡个性化治疗,其中包括“微刺激”方案,有人因此获得质量好的胚胎或成功怀孕而大力宣传该方案的优点,反之则对“微刺激”持怀疑态度。其实,不论是神话了微刺激方案,还是过低估计它的效果,都是因为对它不全面的理解。为了让大家不再困惑,我们从以下几个方面带您认识“卵巢微刺激”方案。

一、什么是卵巢微刺激方案广州市妇女儿童医疗中心生殖医学中心邓宇

   “微刺激”指对卵巢的刺激作用是相对微弱的。相对于试管婴儿中常规治疗方案而言,患者仅使用少量药物,获得少量但优质的卵子。

二、微刺激方案是如何产生的?

    与常规方案相比,微刺激获卵数较少,相应的胚胎数可能减少,但为什么还会出现这样一种方案呢?

    1978年第一例试管婴儿诞生,而她是来源于自然周期的一个卵泡。其后,随着促排卵药的研究进展,逐渐形成不同的促排卵方案,因其可在一个治疗周期中产生更多的卵子和胚胎、提升成功率而广泛使用。经过30多年的临床总结,专家门对这些非生理性的超促排卵治疗提出了新的要求:更安全、更高效、更舒适和更简化,这就意味着需要在自然周期和常规方案中寻找一个兼备各种方案优点的治疗策略。与其说微刺激方案是促排卵方案改革中的一面旗帜,我更愿意将其理解为是科学的反省和回归。

同时,微刺激方案也是时代的产物。随着社会的发展,不孕患者的平均年龄逐渐增大,高龄妇女卵巢功能下降是必然的,即使使用超大量的药物,也只有少量的卵泡生长,且卵子的质量并不理想,而微刺激方案可以在少量的药物作用下获得相对较好的效果,成为这些患者最佳的选择。 

三、微刺激方案有什么优势?

治疗过程简单,复诊次数减少;

取卵手术简单、疼痛不适减少;

远离过度刺激,卵巢少受干扰,

贴近自然状态、卵子质量更好;

用药少、费用少、打针痛苦少;

风险低;流产低,宝宝身体好。

四、微刺激方案的治疗费用怎样?

因用药少,患者在药物上的花费大大减少,每治疗周期的总花费需要约1.5-2万,单个周期的性价比升高。有些卵巢功能下降的患者可能需连续做好几个周期来累积胚胎,因此,治疗的总费用仍需提前预算和准备。

五、为什么微刺激方案不是所有患者的首选呢?

医生选择治疗方案有如“量体裁衣”,我们会根据年龄、卵巢功能及既往对促排卵药物的反应情况来选择对每位患者最合适、成功可能最高及最安全的方案,微刺激方案有以上如此多的优势,但是目前并不能成为所有患者的首选,必须实行个体化治疗。

    微刺激方案是促排卵的一种方向和趋势,合理的临床应用一定会让更多的患者走向成功。

 

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邓宇
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