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李阳 三甲
李阳 副主任医师
北大口腔医院 颌面外科

脸圆、没下巴的救星

今天来聊聊没下巴是怎样的体验~北京大学口腔医院颌面外科李阳

 非常不好的体验,没别的,就是丑。

 上吊都不会死,因为挂不住。

 像一枚鸡蛋上长出了五官。

 拍照怎么拍怎么难看,正脸拍时脸是圆的,嘴是凸的,侧脸拍更凸了,上镜就是灾难,几乎从不自拍。眼睛和鼻子都好看,真的委屈了上半张脸。

 很显胖,肥肠显胖,稍微一低头就是双下巴。165,90斤,看脸没人信。

 喝水不小心流出来,直接滴到肚子了。

˃̣̣̥᷄⌓˂̣̣̥᷅ 不说了,说多了,都是泪。


💔



老话怎么说来着?上半张脸决定美,下半张脸决定丑。


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图源丨drrichardjoseph.com

图左大概就是传说中的鸡蛋上长了五官


下巴的长短,对一个人容貌的影响很大,下巴短就会显得脸圆嘟嘟,下巴过长就蛇精脸了,一个恰到好处的下巴,可以说是颜值的关键了。

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下图中的数据是比较苛刻的标准了,如果你没有达到这样的标准,也不用焦虑,毕竟大多数的我们不是靠脸吃饭,犯不着跟数据死磕。没有太大问题的下巴,原装的就很好,不需要过分改造。

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没有下巴的怎么办呢?


常见的有三种下巴整形的方法:注射、假体、颏成型手术。



1

注 射 丰 下 巴


玻尿酸丰下巴

这是目前比较常用的一种丰下巴手段,相比较动刀见血的手术方式更直接、快速,只需医生将玻尿酸注射到下巴部位,再进行塑形就可以了,术后效果立现。


优点是手术时间短,创伤小、疼痛感小,可反复注射。还能解决下巴皮肤组织松弛、皮肤老化带来的细小皱纹问题。玻尿酸可正常被机体吸收,无毒害。



既然材质可被人体吸收那就意味着无法长期保持效果,一般维持时间在6—8个月。


自体脂肪丰下巴

取材源自患者自身,不会出现过敏、排异等情况的自体脂肪丰下巴,只适合轻度下巴后缩、短小,术后的效果较玻尿酸丰下巴偏弱,恢复较慢。

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2

假 体 垫 下 巴


假体垫下巴就是把假体通过手术方式植入到颏部的骨与软组织之间,以达到隆颏的效果。手术主要是在口内做一个切口,然后将假体置入其内,再将切口缝合,以此方式来改善下巴部位的缺陷。

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材质有硅胶或膨体(膨体早前用于心脏搭桥手术,后被用于整形外科)


硅胶材质的假体价格平实,有多种型号规格可选。如果效果不满意,相较于膨体材料,硅胶可轻松、完整地取出。


但由于缺乏强有力的固定,硅胶假体隆下颏远期有可能会出现骨质压迫吸收的现象。做硅胶垫下巴通常不需要进行附加固定,因而容易出现假体移位的可能。

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膨体与人体的相融性最好,手感十分接近正常组织,比硅胶质地更软,效果更加自然。 固定性好,也不会变形。因为膨体质地比较软,手术过程较长,感染风险较大。与人体相容性太好也不全是优点,组织细胞和血管不把膨体当“外人”,会长入其中,当你想把假体取出来的时候就费劲了。


⚠注意⚠不管是选择注射丰下巴还是植入假体,前提是你的下巴的长度和牙齿咬合没问题,单纯只是侧面的弧度差,那么选择这两种方法完全可以解决下巴后缩问题,找个审美和手艺都在线的医生,轻松拥有一个有美感的下巴,让侧颜更接近完美。


但有些轻微后缩的下巴的罪魁祸首可能是用嘴呼吸或遗传因素,这就不光是植入假体就能解决的问题了,建议让专科医生来帮你改善。


并不是所有下巴缩的患者都适合通过「做下巴」来改善脸型,尤其是颏唇沟深下巴缩的姑娘小伙们,千万别被广告效果和不负责任的医疗美容机构忽悠下去做下巴。

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正确get下巴的治疗顺序:

当你准备在自己的脸上搞个大工程之前,最好先咨询一下专业正畸医生,了解下自己脸型的问题是因为牙齿前突、颌骨关系不调还是单纯鼻子下巴的问题。


建议先排除牙齿的问题再开始整鼻子和下巴。看下图这张经典的整牙送下巴的例子,图源AJO-DO,先把牙齿问题解决了,再通过颏部的小调整让你看上去更美。

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盲目去打针和植体的确是会让你的下巴出来了,但嘴突问题并没有得到解决,侧脸只是换一种丑法。能想象图左如果没有矫正牙齿而是直接垫下巴后的样子吗?↓

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图源丨selectedreadingsoms.com




3

颏 成 形 术


正颌外科不光能「切上颌削下颌」让方脸变尖脸,还能让你长出下巴。颏成形术属于正颌外科的手术,可能需要术前术后正畸,注意是可能,不是一两张自拍就能判断的哦,需要医生面对面对你进行容貌检查、咬合检查、颞下颌关节检查、颌面 X 线片检查、全身系统检查等等。


小下巴或者没有下巴的人烦恼除了美观,还有可能存在打呼噜的症状。颏畸形可分为小颏和突颏两类,并且可能与颌骨畸形并存。


颏成型术不光可以拉出下巴,还能改善①颏后缩畸形、颏前突畸形 ②颏过长、过短畸形 ③颏部不对称畸形等。颏成型术改善颏部畸形↓

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图源丨selectedreadingsoms.com


颏部个体差异很大,即使在同一类畸形中,各个患者之间也有明显的差异,颏成形术最佳的效果是达到与颅面各部分的协调,因此,手术应结合个体面型进行设计,而不是追求唯一的审美标准。


下颏成形术也可以说是截骨矫正术,手术主要包括矫正颌部发育过度、不良和下颏偏斜等问题。截取下颌颏部位骨头进行前移并固定的矫正治疗↓

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图源丨plasticsurgerykey.com


最后还要提醒大家一句:面诊和个人的诉求很重要,不同的情况,需要有经验的医师结合检查(面部情况、片子)联合判断后,制定合适的诊疗方案,争取做到个性化私人定制,专属于你的美丽,不要盲目跟风变成流水线上毫无特色的网红脸。

本文转自口腔科普号“南先森”

🤔你满意你的原装下巴吗?正畸的小伙伴有没有意外通过整牙收获下巴呢?评论区等你,比心

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李阳
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