脸圆、没下巴的救星

今天来聊聊没下巴是怎样的体验~北京大学口腔医院颌面外科李阳

☹ 非常不好的体验，没别的，就是丑。

☹ 上吊都不会死，因为挂不住。

☹ 像一枚鸡蛋上长出了五官。

☹ 拍照怎么拍怎么难看，正脸拍时脸是圆的，嘴是凸的，侧脸拍更凸了，上镜就是灾难，几乎从不自拍。眼睛和鼻子都好看，真的委屈了上半张脸。

☹ 很显胖，肥肠显胖，稍微一低头就是双下巴。165，90斤，看脸没人信。

☹ 喝水不小心流出来，直接滴到肚子了。

˃̣̣̥᷄⌓˂̣̣̥᷅ 不说了，说多了，都是泪。

老话怎么说来着？上半张脸决定美，下半张脸决定丑。

图源丨drrichardjoseph.com

图左大概就是传说中的鸡蛋上长了五官

下巴的长短，对一个人容貌的影响很大，下巴短就会显得脸圆嘟嘟，下巴过长就蛇精脸了，一个恰到好处的下巴，可以说是颜值的关键了。

下图中的数据是比较苛刻的标准了，如果你没有达到这样的标准，也不用焦虑，毕竟大多数的我们不是靠脸吃饭，犯不着跟数据死磕。没有太大问题的下巴，原装的就很好，不需要过分改造。

没有下巴的怎么办呢？

常见的有三种下巴整形的方法：注射、假体、颏成型手术。

玻尿酸丰下巴

这是目前比较常用的一种丰下巴手段，相比较动刀见血的手术方式更直接、快速，只需医生将玻尿酸注射到下巴部位，再进行塑形就可以了，术后效果立现。

优点是手术时间短，创伤小、疼痛感小，可反复注射。还能解决下巴皮肤组织松弛、皮肤老化带来的细小皱纹问题。玻尿酸可正常被机体吸收，无毒害。

既然材质可被人体吸收那就意味着无法长期保持效果，一般维持时间在6—8个月。

自体脂肪丰下巴

取材源自患者自身，不会出现过敏、排异等情况的自体脂肪丰下巴，只适合轻度下巴后缩、短小，术后的效果较玻尿酸丰下巴偏弱，恢复较慢。

假体垫下巴就是把假体通过手术方式植入到颏部的骨与软组织之间，以达到隆颏的效果。手术主要是在口内做一个切口，然后将假体置入其内，再将切口缝合，以此方式来改善下巴部位的缺陷。

材质有硅胶或膨体（膨体早前用于心脏搭桥手术，后被用于整形外科）

硅胶材质的假体价格平实，有多种型号规格可选。如果效果不满意，相较于膨体材料，硅胶可轻松、完整地取出。

但由于缺乏强有力的固定，硅胶假体隆下颏远期有可能会出现骨质压迫吸收的现象。做硅胶垫下巴通常不需要进行附加固定，因而容易出现假体移位的可能。

膨体与人体的相融性最好，手感十分接近正常组织，比硅胶质地更软，效果更加自然。 固定性好，也不会变形。因为膨体质地比较软，手术过程较长，感染风险较大。与人体相容性太好也不全是优点，组织细胞和血管不把膨体当“外人”，会长入其中，当你想把假体取出来的时候就费劲了。

正颌外科不光能「切上颌削下颌」让方脸变尖脸，还能让你长出下巴。颏成形术属于正颌外科的手术，可能需要术前术后正畸，注意是可能，不是一两张自拍就能判断的哦，需要医生面对面对你进行容貌检查、咬合检查、颞下颌关节检查、颌面 X 线片检查、全身系统检查等等。

小下巴或者没有下巴的人烦恼除了美观，还有可能存在打呼噜的症状。颏畸形可分为小颏和突颏两类，并且可能与颌骨畸形并存。

颏成型术不光可以拉出下巴，还能改善①颏后缩畸形、颏前突畸形 ②颏过长、过短畸形 ③颏部不对称畸形等。颏成型术改善颏部畸形↓

图源丨selectedreadingsoms.com

颏部个体差异很大，即使在同一类畸形中，各个患者之间也有明显的差异，颏成形术最佳的效果是达到与颅面各部分的协调，因此，手术应结合个体面型进行设计，而不是追求唯一的审美标准。

下颏成形术也可以说是截骨矫正术，手术主要包括矫正颌部发育过度、不良和下颏偏斜等问题。截取下颌颏部位骨头进行前移并固定的矫正治疗↓

图源丨plasticsurgerykey.com

最后还要提醒大家一句：面诊和个人的诉求很重要，不同的情况，需要有经验的医师结合检查（面部情况、片子）联合判断后，制定合适的诊疗方案，争取做到个性化私人定制，专属于你的美丽，不要盲目跟风变成流水线上毫无特色的网红脸。

本文转自口腔科普号“南先森”