请教您我这样情况的搭桥是否需要重做？

患者：大夫您好 我04年做了下牙左侧最后三棵的搭桥。 当时医生因调整就有磨穿一点瓷面。 本是针尖大小，不以为意，未曾想越来越大，到后来成了芝麻大的了 虽然我做的是贵金属的，理论上应该是无害的吧，但我想来想去还是重做了 因时间 已经到了08年，过去了四年，经与原做牙的大夫协商 ，由我本人出加工牙齿的费用，其它 费用免，重做 这次瓷面倒是没有再在调整时磨穿。但新的问题出现了： 就是我这个 搭桥与真牙之间塞东西比较厉害 找医生看了。说可以重做 当然，说可以重做前，这个医生也很和我讲了很多其实不是大问题啊这一类的话。 现在想请教您的就是： 1，我目前的感觉是搭桥与真牙之间确实比较容易塞东西 ，而且这应该是这次新出现的问题。因为以前那个磨穿了瓷面的旧搭 桥 是没有这个问题的 那么请问您：出现这种问题的原因是什么呢，如果重做，我应该如何和医生讲一下以提醒不要再次出现这次的问题呢 2，我第二次做是08年11月的事，已经过去数月了。我最近偶然间注意到我右侧下边的这排牙齿(即是与搭桥这侧相反的一侧)。有集体向里侧倾斜的现象。整体 来看倾斜的不是很明显。但是单个看右侧倒数第二颗(即是与搭桥中缺失桩的中间那颗相对应的)就歪斜的相当明显了 那我想请教您：您能不能帮我简单的判断下，有没有可能搭桥这侧的咬合没有调整好，导致相对应的另外一侧的这些牙在数月后出现这些现像呢 因为正常来讲，似乎右侧下排出现这些现象 ，应该是右侧上排影响的。但我右侧上排从没动过，连补都没补过 我今年30岁。 脸部没有受过任何外力 的撞击 3。我左侧的这个搭桥，如果暂且排除自我感觉咬合似有问题不讲，如果仅是考虑搭桥与真牙之间塞东西的问题，您觉得是否有重做的必要呢 我的考虑是，重做也只能找给我做过两次的这个医生了，对她的技术 ~~~~~唉。我是担心重做就算解决了塞东西的问题，又怕产生新的问题。而且我是活髓牙做的搭桥 ，怕这样反复的刺激~~~~~~如果最后成了要根管那我可是倒霉透了呢 可是不重做呢，吃个面条都要用牙线清理这里，真是烦透了，而且我很担心桥与真牙之间的这个缝时间长了影响我靠桥 的这颗真牙，会使其松动。您觉得我的这种担心有可能吗 4，我右侧最后一颗下牙在七八年前就做了烤瓷，当时牙是没有任何问题的，只是右侧下排最后两颗之间总塞东西 ，听信了无良医生的话，说做了烤瓷可以解决这个问题。可是根本没有解决。后悔。 现在我打算重做右侧最后这颗，目的还是要解决右侧最后两颗之间塞东西的问题。请教您。这个问题到底是否能通过将一颗加上烤瓷冠来解决呢？ 如果可以，我做的时候应该和医生怎么讲以便医生能更好的帮我解决这个问题呢 5。死髓门牙(做的时候已经发黑了)做的全瓷牙，有可能在五六年后在牙与牙龈相接处透出一线黑色吗(当时刚做完和做完以后的一段时间 内是没有透出黑色的) 如果没可能，那可以据此判断此颗烤瓷牙不是全瓷牙吗 6，最近网上关于镍铬牙致病的新闻想来您也看到了。不管致不致病我倒是都想换我做了七八年的那颗了 请教您：我是后牙，就是刚才和您提到的想重做的右侧最后一颗牙。我的搭桥做的是86.2%的金+11.5%的铂的贵金属的烤瓷牙，所以我右侧最后一颗也想换成这种材质的。 请问这种材质算目前做后牙最好的材质吗。如果不是。您能推荐下我右侧最后边那颗牙要是换的话，最好可以换哪种材质的呢，大概价钱 是多少呢 不好意思 。罗里罗嗦。问题多多。麻烦您了。 多谢

患者：邵医生您好，感谢您上次详细耐心的回复。又来麻烦您了 请教： 搭桥的两颗活髓（左侧下排的七和五），用舌头自舔能感觉到五的临时冠包的很紧，但七的临时冠与牙龈接触处能明显舔 到一个边，就是感觉七的临时冠与牙龈 接触处没有密合连接，而是有条缝似的 在等待加冠的一周内，五很好，无任何感觉，七遇冷，热感觉明显，有可忍受的酸痛感觉 去看过牙体牙髓科，因无连续的自发性疼痛，可排除牙髓炎 请教您：1，可否确定是因为七的临时冠不够密合导致出现了五无感觉，七遇冷热不耐受的情况呢？ 2，已过去了近一周，是否等于说这一周七这颗活髓就等于不断的受到了冷热的刺激？那会产生什么样的后果呢？是不是讲以后七发生牙髓炎的可能性要远大于五？ 3，对于戴 冠有何影响呢？我搜索了一下，说临时冠不够密合，对戴冠也有影响。但具体是什么 样的影响我没有搞清楚。请您明示 4，目前已差不多一周了，就快要去加冠了。请教是否可加冠，或多观察一阵子？ 多谢

患者：呀，都不敢相信您这么 快就回复了 还没睡呢，非常感谢您啊 邵医生，那麻烦再多嘴问一句：临时冠不够密合，一点副作用也没有吗 谢谢哦

患者：不好意思，补充一下，我是看了牙体牙髓科后得到多观察几天再戴冠的建议 我问到：那如果继续观察，活髓仍然是这个状态－－－就是没有连续的自发性的不可忍受的疼痛，但七确实和五的感觉很不一样，遇冷，热有反应（尤其是在牙体科检查的时候，医生用冷水冲了一下包着临时冠的牙，五完全 没反应，七就比较痛，水一吐出去立刻好了），那我怎么办呢 牙体科的医生想了想，很为难的告诉我：我这种情况很难判断。因为属于不典型的症状~~~~~~~~~~~~~ 所以自感很困惑，特来请教您 我最担心的是如果真是因为七的临时冠 不够密合有了这种感觉。那这一周对七造成的刺激在戴 冠后是不是很容易反映出来呢？ 还是您觉得 纵然不够密合，也没有太大的影响？戴上冠就好了？ 因为我是做的桥，一毁俱毁，非常麻烦。 谢谢您

患者：医生您好，冒昧打扰 我右侧门牙是死髓牙，已完全变黑，八九年前磨小做了烤瓷 现在想拆了重做 门牙肯定是要做全瓷的 我个人倾于向三代铸瓷 可是看了都说三代铸瓷的通透性太好，很容易透出里面的牙色。只适于活髓牙 那我想 像我这种死髓变色的肯定很容易透出来了吧 1，那怎么办啊？我应该选用哪一种全瓷的？ 金属的我是不考虑的。因为是门牙（这种想法对吧？） 2，请问二氧化锆的透色性是不是没有三代铸瓷那么强？是不是适合已经完全变色的死髓牙？ 3，或者到底哪一种全瓷牙又好又适合死髓变色的门牙，不会透出黑色呢？ 急等您的回复，多谢谢