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口腔颌面部肿瘤术后自查的重要性

杨舸 副主任医师 北京301医院 口腔科
2008-12-23 5033人已读
杨舸 副主任医师
北京301医院

口腔颌面部恶性肿瘤初次手术后,非常关键的是防止复发,特别是局部复发。但是由于肿瘤病人的生活环境、肿瘤类型及对术后辅助治疗敏感性的不同,更是由于恶性肿瘤容易复发的生物学特性,完全用现有医学手段防止其复发仍有困难。不过,随着医疗技术的提高,肿瘤在复发早期仍能控制,甚至再次治愈。如何早期发现肿瘤的复发呢?做好及时的自查是关键。中国人民解放军总医院(301医院)口腔科杨舸

首先介绍一个病例:曾经接诊过一位年近8旬的老年患者,3年前为其做过颌下腺低分化粘液表皮样癌扩大切除术、根治性颈淋巴结清扫术,术后又进行了足够剂量的局部放射治疗。3年来,半年一次均能定期复诊。然而,就在1个月前,他突然摸到上次病变区域同侧的颏下区有一个包块,也就有半个花生米大小,质地很硬,不活动。正好他在我们邻近的科室住院,就找来让我看看。检查后,立即请他转到我科治疗。开始他还犹豫,想观察一段时间再说,但在我的坚持下,同意转科做手术。术中仅在颏部肌肉附着处发现一大小约绿豆大小、质地坚硬的包块,病理检查结果为低分化癌。随即又做了局部的扩大切除、放射粒子植入术,术中切缘均未发现癌细胞。及时的发现与治疗,为这位患者争取到了再一次治愈的机会。

由这个病例可以看出,不少患者朋友即使能够做到定期复查,但这只是相对的。因为,肿瘤在复查间隔时间内也可能随时发生。所以,患者朋友们一定要重视手术后日常的自查,一旦发现异常情况应及时就诊,切不可放松,延误治疗。

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杨舸 副主任医师

北京301医院 口腔科

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