典型病例
发表者：章俊 人已读
2015年9月初我们接收了一例巨大卵巢肿瘤病人。该患者8月份在我市另外一家大医院就诊过，做了腹盆腔CT后发现是巨大卵巢肿瘤，认为手术难度极大，而且患者明显消瘦、食纳差，一般状况不佳，医生建议患者去外省大医院就诊，去了外省后接诊的医生仔细看了患者的资料，告诉家属不能手术还是回当地保守治疗吧。后来患者来到了我院，我们接诊后首先考虑卵巢癌可能，但没有病理还不能对其进行化疗或放疗等，我们先在CT引导下做了卵巢肿块穿刺活检，病理结果确诊为卵巢癌。考虑到绝大部分卵巢癌对化疗非常敏感，我们和家属沟通告之可行2~4周期化疗，如果肿块能明显缩小，还是会有手术机会的。家属接受我们的建议做了2周期化疗后疗效评价部分缓解，肿块缩小不是太显著，后来又做了2周期化疗，12月份复查CT发现卵巢肿块已显著缩小，且患者的一般状况较化疗前已明显改善，食纳及体重均明显增加，后来转我院妇科成功的行了卵巢癌根治术。
新辅助化疗目前主要在进展期胃癌、乳腺癌及非小细胞肺癌当中应用的较多，卵巢癌还提的不多，这一病例其实也是新辅助化疗在实体瘤中成功应用的典型案例。所以恶性肿瘤强调的是综合治疗，要求的是多学科团队合作，不能仅凭某一位或某一科医生判断不能手术就宣判一个患者的不良预后，要多为患者想办法，把肿瘤内科治疗、外科手术及放疗有机的结合起来，给患者提供一个合理有序的治疗策略，做到真正对病人负责！
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发表于：2016-01-10
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