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副主任医师 讲师
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药物不良反应

PD-1免疫治疗过程中常见不良反应

发表者:张晓伟 2133人已读

PD-1免疫治疗过程中常见不良反应

 

免疫治疗在肿瘤治疗方面取得了突飞猛进的发展。其中抗程序细胞死亡蛋白1(PD-1)及配体(PD-L1)免疫检查点抑制剂,在肿瘤免疫治疗中占主要部分。随着 PD-1/PD-L1 阻断剂在国内外临床试验和应用的逐步推广,越来越多的不良反应引起关注。复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科张晓伟

常见的免疫治疗不良反应有:皮肤毒性、免疫性肠炎、肝脏毒性、免疫治疗相关性肺炎、甲状腺毒性。少见且严重不良反应:心肌炎,免疫性肾炎垂体炎等。理论上可以引起全身各处炎症连锁反应。

    因此在应用PD-1/PD-L1患者,应该定期常规复查:肝肾功能电解质,甲状腺功能,心肌酶谱。若出现呼吸胸闷气急等情况,要复查胸部CT除外免疫相关或其他肺炎。若出现乏力及淡漠等情况,及时复查肾上腺激素及甲状腺功能检查。其它情况,即使跟医生沟通,免疫治疗随访发生反应比率较常规化疗低,但一旦出现,如心肌炎,胃肠炎肺炎肝炎等情况,治疗相关死亡概率较高,一旦出现,及时跟治疗医生沟通,做到早期发现,早期干预。

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发表于:2020-02-11 16:19

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