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丁文鸽 三甲
丁文鸽 主任医师
常州市第一人民医院 骨科

肩袖损伤修补术后的康复

肩袖损伤修补术后的康复
 

             常州市第一人民医院骨科丁文鸽

0-6周:
A、病人持续戴吊带或外展垫4周,训练、洗澡和穿衣时可以脱下,能够忍受疼痛时可作一些桌面水平的活动(吃饭、刷牙、写字和偶尔敲键盘)
只能作支具或枕垫上方的被动和助力活动度练习

目标被动活动度达到预设的限制,或达到与健侧相同的活动度

B、被动和助力活动度练习:
1、钟摆运动
2、棍棒操------外旋
3、仰卧位的被动和助力活动度练习------前屈
4、限制内旋,仅至后裤袋
5、肩胛稳定性练习(肩胛回收)------挺胸
6、耸肩、握拳、绷紧上臂肌肉
7、训练后冰敷

  

7-10周:
A、从仰卧位到站立位的助力活动度练习(开始内旋、内收、外展)
B、主动活动度练习,不负重,仅在无痛的弧度内
C、肩胛稳定练习
D、肩袖练习(能忍受痛为度

防范:不要增加炎症

     

10周-5月
A、主动活动度练习

1、 从1两开始,逐渐增加到1斤
2、 病人练习时仅有轻微疼痛或迟发性疼痛
B、肩胛稳定练习

目标:到12周时达到或接近全范围活动度
防范:不要增加炎症或使肩袖疲劳,根据忍受度逐渐增加



5月-6月:
A、逐渐进展至无重量限制的肩袖练习
B、肩胛稳定练习

目标:4-6月后恢复工作和运动,主动活动度达到预订目标
7天/周——牵伸/冰敷,4天/周——力量练习
            

丁文鸽
丁文鸽 主任医师
常州市第一人民医院 骨科
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