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原创 骨水泥型人工髋关节与非骨水泥型人工髋关节

毛新展 主任医师 湘雅二医院 骨科
2016-04-04 3091人已读
毛新展 主任医师
湘雅二医院

   1.什么是骨水泥型人工髋关节: 中南大学湘雅二医院骨科毛新展

骨水泥型人工髋关节即是用骨水泥(基于聚甲基丙烯酸甲酯的生物材料)将人工关节假体固定于宿主骨上,骨水泥填充于假体与宿主骨之间,形成一个重要的固定带。骨水泥能起到将假体与骨啮合到一起,将负载力从假体传导至骨,最大限度的分散压力和张力的作用,骨水泥还可以做为抗生素载体。骨水泥型人工髋关节已有50多年的临床经验,并取得了满意的临床疗效。接受骨水泥型人工关节置换良好的培训及掌握现代骨水泥技术是骨水泥型人工髋关节取得满意临床疗效的关键。对于年轻患者和活动要求高的患者,无论骨水泥还是非骨水泥型假体,都有一定的失败风险。但是对于年龄超过60岁、活动量中等的髋关节病变的患者,骨水泥型人工髋关节由于其价格相对便宜,生物力学优势以及肯定的临床疗效,是这些患者值得选择的治疗方法。

2.什么是非骨水泥型型人工髋关节:

非骨水泥型人工髋关节即是人工关节假体直接固定到宿主骨上。非骨水泥型人工髋关节通过假体紧密嵌入宿主骨以获得假体即刻稳定,通过后期宿主骨长入假体表面的微孔层,以获得假体的长期稳定。近年来,许多术后随访超过10年以上的有关非骨水泥型人工髋关节的临床结果令人满意。

目前还不能绝对肯定骨水泥型假体优于非骨水泥型假体或非骨水泥型假体优于骨水泥型假体。只要术者能透彻的理解人工髋关节假体设计的原理并熟练掌握手术技术,骨水泥型髋关节假体与非骨水泥型髋关节假体均能取得令人满意的临床疗效。最终选择哪种假体,应根据术者的理念、培训经历以及患者的年龄、骨质量、活动需求量以及经济能力进行综合判断。

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毛新展 主任医师

湘雅二医院 骨科

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