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王明杰
王明杰 副主任医师
广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 骨伤科

鼻出血病因

冬季易出鼻血 医生详解病因


专家给出对症调理及止血办法
健报   2011-01-21          ■ 本报记者 黄敏莹/文 见习记者 张晋君/图

    本报记者  黄敏莹/文   见习记者  张晋君/图广西中医药大学第一附属医院仁爱分院骨伤科王明杰

  进入冬季后,因为鼻子出血问题到医院耳鼻喉科就诊的患者越来越多,有人莫名其妙鼻子突然出血,有人吃了羊肉后鼻子流血……为什么冬季那么容易鼻子出血?鼻子出血后怎么处理?看看专家们有什么对策。

  

  案例一

  一周狂啖三次羊肉  鼻子出血

  听说冬季进补吃羊肉最好,近日,南宁市民赵梅(化名)隔两天就去饭馆吃一次羊肉。香喷喷的干锅羊肉让赵梅欲罢不能,吃到第三次的时候,赵梅发现晚上热得睡不着觉,呼出的都是热气,感觉肚子里像有团火,早上起床发现,鼻子流了很多血。1月17日,赵梅赶紧到家附近的广西中医学院附属瑞康医院中医门诊部看医生。

  医生解释:内燥热引起鼻子出血

  该门诊部医师王明杰介绍说,中医认为,流鼻血是由于气血上逆导致的。鼻子属于肺窍,鼻子出血,与肺燥血热有关。羊肉属于温补的食物,人吃羊肉太多,体内就有更多热气,易引起鼻腔干燥,鼻腔毛细血管变得脆弱而易破裂,所以导致出血。

  对症调理:适当喝些绿豆汤降火

  王明杰提醒,冬天应少吃火锅和热性辛辣食物,市民可以尝试吃苦瓜、绿豆汤、西瓜、萝卜等清热降火的食物。鼻子出血,还可以取冬桑叶3克,适量加减一些甘草等药材,用来泡水喝,可以达到清热降火的目的,但须遵医嘱。

  

  案例二

  六旬老人十几日莫名出鼻血

  今年65岁的南宁市民张根,从1月1日开始,每天早上起床后都发现自己流鼻血,1月13日,因为担心有鼻咽癌,张根赶紧到医院检查。经过检查,张根并非患有鼻咽癌或鼻炎,医生称,出鼻血考虑可能与天气干燥有关。

  医生解释:天气干燥引起鼻子出血

  广西中医学院附属瑞康医院耳鼻喉科医师谢勇认为,天气干燥,鼻腔也容易干燥,鼻腔里面的毛细血管就容易破裂导致出血。从临床上来看,90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此,患者不用太紧张。谢勇说,冬天因为天气干燥而鼻子出血的情况最多见,患者以小孩和老人最多。

  对症调理:适当补充维生素C、B2

  谢勇称,天气干燥,特别容易出鼻血的人,可能与身体缺乏维生素C、B2有关,市民可以适当买一些维生素服用,也可以从食物中补充,如胡萝卜、西红柿等水果蔬菜中都富含这两种维生素。

  冬天天气干燥,为了让从鼻腔吸入的空气抵达肺部时更湿润,也可以在家里使用加湿机来补充空气湿度。

  此外,有些患者进入秋季冬季后,经常打喷嚏、流清水鼻涕,而且还会流鼻血。谢勇称,有这种情况的患者,有可能患有鼻炎。如果经常流鼻血,鼻血流进喉咙后,吐出来有血丝,则考虑可能有鼻咽癌。有这两种症状的市民,应及时到医院专科检查确诊。

  

  案例三

  频抠鼻  六岁孩童常流鼻血

  李艳近来特别烦恼,六岁的女儿因为经常抠鼻子,一个多月来,鼻子间断性出血没停过。

  医生解释:反复抠鼻子损伤血管

  广西中医学院第一附属医院建政社区卫生服务中心职业医师潘善广称,小孩子好动,鼻子一痒就喜欢抠鼻血,在反复抠鼻子的过程中,容易损伤鼻腔黏膜的毛细血管,导致流血。

  对症调理:可用抗生素眼膏涂抹鼻腔

  潘善广说,当鼻腔发痒或里面有“结痂”,可以用0.9%的盐水清洗鼻子。这个浓度可以达到生理盐水的效果,起到消炎的作用。如果鼻子出血的话,可以用点抗生素眼膏来涂抹鼻腔内部。

  谢勇认为,鼻子如果出血太多结痂,又没有能及时采取止血措施前,最好不要把结痂取出,因为血液里有凝血因子,如果取出血块,有可能导致再次大出血。

  多吃富含维生素C、B2的萝卜、水果、蔬菜,可防止冬季鼻子出血。图为1月17日,一市民在菜市挑选白萝卜。  

王明杰
王明杰 副主任医师
广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 骨伤科
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