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石洁 三甲
石洁 主任医师
上海东方肝胆外科医院 肝胆外科

巨大肝癌就不能手术了吗???

巨大肝癌,又称巨型肝癌巨块型肝癌,是肝癌里面的一种常见类型,因其癌肿为实体巨块而得名,通常肿瘤直径至少10厘米以上。我们都知道,肿瘤发现的越早,瘤体直径越小,肿瘤在体内生长的时间越短,手术根治的机会就越大,治疗效果就越好。那么,是不是巨大肝癌就一定不能手术治疗了呢?在回答这个问题之前,我们先回答以下几个问题:上海东方肝胆外科医院肝胆外科石洁

1.巨大肝癌就是肝癌晚期吗?

传统理念上认为,巨大肝癌在体内生长时间较长,发生转移机会大,过去被认为是晚期,治疗效果不佳。随着近几年医疗技术的进步和治疗理念的普及,很多巨大肝癌经过积极治疗后,仍可以取得非常好的疗效,甚至达到根治效果,已经不全属于传统意义上的晚期肝癌的范畴。

2. 对于巨大肝癌,手术切除的难度大吗?

与小肝癌相比,巨大肝癌的手术要相对难一些。巨块型肝癌切除中容易导致致命性出血和空气栓塞,具有一定挑战性。在安全切除肿瘤的同时,还要尽可能的保留残肝体积,保证残留肝叶出肝管道(肝静脉、胆管)和入肝管道(肝动脉、门静脉)的完整性,技术上要求也很高。

3.巨大肝癌手术后,能达到怎样的效果?

巨大肝癌往往为肿瘤质地较软,中心部常有出血坏死,一般情况下,不合并或合并轻度的肝硬变,一旦根治切除后,其疗效往往还不错。对于大肝癌患者,术后5年的生存率可以达到40%;对于巨大肝癌患者,术后5年的生存率可以达到30%。

因此,巨型肝癌的治疗必须严格根据病人的肿瘤大小、肝功能情况、兼症情况、身体状况等情况综合判断,合理治疗。建议患者尽可能到正规专业医院做检查及治疗,手术根治切除仍然是此类疾病的最佳治疗方法。


石洁
石洁 主任医师
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