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沈清燕 三甲
沈清燕 副主任医师
广医二院 消化内科

胃食管胃食管反流病必须接受胃镜检查吗?

胃食管反流病必须接受胃镜检查吗?
临床上从GERD的症状很难判断是否有食管炎以及食管炎的轻重程度,GERD的某些症状(如吞咽困难、吞咽痛)难以与食管或邻近器官的其他器质性疾病鉴别,加之我国是食管癌、胃癌的高发地区,因此,对于拟诊GERD的患者最好能进行胃镜检查,特别是对症状频繁、程度重的患者;
对年龄>40岁、症状不典型、伴有报警症状、有食管癌/胃癌肿瘤家族史者应积极进行胃镜检查;
对顾虑较大或要求胃镜检查患者要及时安排检查。
胃镜检查可以明确有无食管炎和食管炎的严重程度、有无食管裂孔疝,明确排除上消化道肿瘤等疾病。
对不愿意接受胃镜检查或不能耐受/配合胃镜检查的患者,可进行上消化道钡餐造影检查。钡餐造影对食管裂孔疝和反流的观察较胃镜更准确。

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沈清燕
沈清燕 副主任医师
广医二院 消化内科
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