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原创 什么是癫痫的放电?

苏静 主任医师 大连医科大学附属第二医院 神经内科
2018-04-17 171人已读
苏静 主任医师
大连医科大学附属第二医院

癫痫病患者诊治过程中最重要的一个检查就是脑电图脑电图如果记录到脑内的异常放电,也就是医生常对患者解释的癫痫样放电,如果患者同时有明确癫痫发作表现,就可以帮助确诊了。这种癫痫放电的存在既是确诊的重要依据,同时也是评价病情的重要指标。大连医科大学附属第二医院神经内科苏静

所有有生命的生物都会存在大脑的放电,电活动是一切生命活动的基础,但是非癫痫病的健康人是不会出现癫痫样放电的,所以并不是正常人没有脑内放电,而是正常人脑内没有癫痫样的放电。

虽然每个癫痫病人的病因和病理可能并不相同,但不同表现的癫痫都是由电活动起始,通过脑内不同传导途径和不同累及范围,最后呈现出现不同表现形式,所以电生理过程的本质是一样的。

癫痫样放电并不只在发作时出现,其实发作间歇期的放电很可能远远多于发作期,但是放电频率及强度较低时,不会引起可察觉的变化,但目前的视频脑电图对异常放电的检出率已经很高了,常常有超过80%的阳性率;即使是发作很频繁的癫痫病人,也并不是持续存在癫痫样放电,多数情况下癫痫样放电是间断而不规则的出现。捕捉到这种癫痫样放电很有意义,癫痫发作其实是许许多多神经细胞同时异常兴奋并同时异常放电,这就形成了一个巨大的电风暴,人体在这突如其来电风暴的控制下就像失控的机器,表现为不正常的行为,这就是一次癫痫发作。电活动会在传递的过程中逐渐消耗减弱,犹如风暴之后又趋平静,患者可逐渐恢复正常。如果风暴太强且持续时间较长,可能导致脑细胞受损或过度疲劳,那就需要休息一下,这就是为什么病人发作后浑身无力、嗜睡的缘故。

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苏静 主任医师

大连医科大学附属第二医院 神经内科

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