远大心脏病专家提醒：三种疑虑可影响高血压治疗

摘要：上海远大心胸医院心内科陈维主任提醒：高血压患者治疗中警惕避免三种疑虑，这可能影响到血压的稳定控制。

全球有近10亿人口患有高血压，在2025年前，高血压患者还将增加超过5亿。我国成人高血压患病率为18.8％，估计全国现患人数为1.6亿，农村高血压患病率上升迅速，城乡差距已不明显；而人群高血压知晓率、治疗率和控制率仍处于较差水平。上海远大心胸医院心内科陈维主任提醒：高血压患者治疗中警惕避免三种疑虑，这可能影响到血压的稳定控制。

【高血压患者警惕三种疑虑可影响高血压治疗】

1、长期服用降压药是否伤身？

俗话说是药三分毒。健康人无需长期服药，包括所谓的保健品和营养药物。但是对于绝大多数高血压患者来说，确实应该坚持服用降压药，目的在于稳定血压，防止心脑肾等重要脏器受损和发生意外。实践研究表明，目前常用的六大类降压药，均属于安全药物，肝肾功能不产生明显的副毒作用，可以长期服用。

但是由于不同患者和药物特型所引起的不良反应，如某些降压药物可诱发干咳、浮肿、心率加快、低血钾或者高血钾等，这些个体上的差异和药物选择都可在医生的指导下做适当的调整加以克服。降压药物为了患者带来的益处远远超出了其不良反应。

2、血压下降是否可以停药？

很多疾病用药一个或几个疗程就可治愈，但是高血压药物的治疗原则不同，是需要长期服药的，没有疗程而言。这是由于引起原发性高血压的确切原因尚不十分清楚，波及到遗传、神经、内分泌、心血管系统，以及外界环境等诸多因素。

降压是一种对症治疗，通过降压达到保护脏器的目的。现有的降压药，即便是长效剂型，也只能控制血压24-48小时，停药后不久血压便会再度升高。少数原发性高血压患者停服降压药后血压不上升，多有原因可查，如采取了加强运动、减轻体重、限制钠盐等措施，这些只适用于轻型高血压患者，有些发生急性心肌梗死后血压不再升高，则属于病理现象。

3、长期服用降压药是否会造成低血压？

一些患者服药后血压降到正常或接近正常水平便会产生头晕、乏力等不适，因此担心血压继续下降带来更严重的后果。其实，只要不过度服药就不会发生低血压现象，一些患者在服药过程中出现血压偏低，多因腹泻、脱水、呕吐、进食少，多种具有降压作用的药物混用、用药量过大，或者心功能减退等因素所致。

因此只要是在医生的指导下，或者患者在服药过程中定时测量血压，随时调整用药，就不会导致低血压的发生。