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陈维 三甲
陈维 主任医师
上海市第十人民医院 心血管内科

如何应对药源性心肌炎

药敏性心肌炎在临床上也是比较少见的,容易被误诊。资料表明,大约有20多种药物可引起药敏性心肌炎,主要有甲基多巴、磺胺、青霉素、四环素、链霉素、苯妥英钠、保太松及安体舒通等。这些药物可对个别特异性体质的人形成一种外源性抗原物质,诱发机体产生相应抗体,若再次接触,就有可能形成抗原抗体反应,引起心肌受损,呈现心肌的变态反应,称为药敏性心肌炎。上海市第十人民医院心血管内科陈维

药敏性心肌炎的临床表现类似风湿性心肌炎,主要表现为心律失常和传导阻滞,出现胸闷、心悸、气短症状。如果心肌受损较为广泛,还可因循环不良引起头昏、眩晕等脑供血不足症状。

因此,当出现以下几个特点时,应警惕药敏性心肌炎。

1、有用药史;

2、在连续用药过程中出现以心肌受损为主的临床表现,可伴有皮肤过敏性皮疹如荨麻疹、瘙痒及哮喘等其他过敏反应;

3、有心律失常及传导阻滞的心电图证据,心电图还可显示心肌缺血征象。实验室检查嗜酸粒细胞增高,血沉增快。

所以在药物的选择上要注意,另外也要明确了解自己的身体素质选择性用药。一段出现任何异常的反应都要立即到医院就诊,及时查明原因,尽早治疗。

陈维
陈维 主任医师
上海市第十人民医院 心血管内科
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