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李光 三甲
李光 副主任医师
江西省皮肤病专科医院 激光美容科

黄褐斑治疗新技术

2014年11月25日江西省卫计委公布了2015年度江西省基层卫生适宜技术“星火推广计划”项目,我院《左旋维生素C超声波导入联合外用烟酰胺凝胶治疗黄褐斑》获得批准。这是我院李光博士所带领的课题组在该项目获得江西省新技术引进项目后又一次获得科技立项。江西省皮肤病专科医院激光美容科李光

黄褐斑是获得性色素沉着皮肤病,多对称分布于双面颊,形如蝴蝶亦称“蝴蝶斑”。黄褐斑不但影响容貌,而且给患者精神心理方面带来负面影响,加剧了病情的进展。黄褐斑的病因及发病机制尚不完全清楚。 黄褐斑诊断容易,治疗方法众多,常用的有激光及强脉冲光治疗,口服、外用药物等,但各种方法皆有不同程度的不良反应,不同的患者因病情的轻重不同及工作生活的需要,对治疗方法有不同程度的要求。

我院于2012年8月开始采用左旋维生素C超声波导入联合外搽烟酰胺凝胶治疗黄褐斑取得了较为满意的疗效。超声波有破坏色素细胞之内膜,阻止或减少色素形成,加速色素排泄,同时还具有促进药物透入皮肤的作用。它的机械、化学、物理三大作用可改善血液循环,促进新陈代谢,加强酶的活性及细胞膜的通透性,有利于物质交换和阻止细胞吸收营养,提高皮肤组织的再生能力和修复功能。左旋维生素C的分子量小且是唯一可直接被人体肌肤所吸收的维生素C的形式。维生素C能影响参加黑色素生成的生化反应中的某些物质(主要是酪氨酸酶)的活性,维生素C及其氧化所产生的脱氧维生素C,能将颜色较深的氧化型色素还原为颜色较浅的还原性色素,将多巴醌还原为多巴,从而抑制黑色素的形成。人体无法自行合成及储存维生素C,所以必须从外界获取。烟酰胺是辅酶III的重要组成部分,在生物氧化过程中起递氢作用,促进生物氧化和组织的新陈代谢,它可抑制黑素体从黑素细胞到周围角质形成细胞的转运。烟酰胺是在光线、空气中性质最稳定的水溶性维生素,而且在所有维生素中对皮肤刺激最小。文献报道,外用烟酰胺凝胶具有局部抗炎、改善皮肤角质层屏障及润肤、减少皮肤色素沉着、改善面部皮肤衰老表现以及预防光免疫抑制和光致癌作用。

我院已采用左旋维生素C超声波导入联合外用烟酰胺凝胶治疗黄褐斑上万人次,实践证明该方法治疗黄褐斑疗效确切,无明显不良反应,值得在临床推广,造福广大黄褐斑患者。

 

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