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钱军
钱军 副主任医师
北大口腔医院第二门诊部 牙体牙髓科

根管治疗(二):什么样的情况需要选择根管治疗?

上次我们讲了什么是根管治疗术,今天来说说在哪些情况下,不得不进行根管治疗。
1. 牙髓疾病:当龋病发展到牙髓炎,根管感染,以至于不能保存牙髓,就需要进行根管治疗。龋病的发展进程我们在前文进行过科普,反复强调预防胜于治疗,就是希望患者能够避免龋病发展到这么严重。当牙髓坏死、牙内吸收、牙髓钙化,通常这类疾病需要进行根管治疗术。
2. 根尖周病:各种急、慢性根尖周炎,需要进行根管治疗,但是急性根尖周炎要等到急性症状缓解后再进行治疗。
3. 牙周—牙髓联合病变。
4. 外伤导致的牙髓暴露、牙冠折断需要进行根管治疗后再进行牙冠修复。
5. 一些非龋坏原因导致的牙齿疾病,比如氟牙症、重度釉质发育不全、四环素牙、牙本质过敏、隐裂牙等问题需要进行牙冠的美容修复、牙根纵列需要进行截根手术等情况,需要进行根管治疗后再进行修复治疗。

根管治疗术难度大、治疗时间长,对医生的技术水平要求较高,收费也相对较高,因此,当遇到没有功能也没有修复价值的患牙、牙周情况差缺少牙周组织支持的患牙、病灶病源牙等问题,或者患者个人不愿意进行根管治疗的情况,建议医患双方做好沟通,也可以考虑不进行治疗改为拔除患牙,进行修复治疗设计等方案。

钱军
钱军 副主任医师
北大口腔医院第二门诊部 牙体牙髓科
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