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张清彬 三甲
张清彬 主任医师
广州医科大学附属口腔医院 口腔颌面外科

浅析颞下颌关节病

什么是颞下颌关节及颞下颌关节紊乱病?广州医科大学附属口腔医院口腔颌面外科张清彬

颞下颌关节是颌面部唯一的关节,支持咀嚼、语言、吞咽、表情等口腔功能。颞下颌关节紊乱病(TMD)是指颞下颌关节功能障碍,表现为关节弹响、面部疼痛、张口困难,有时会伴有头晕、耳鸣、恶心等症状,疼痛严重时可以放散至头顶、颞、枕、颈、肩、背等处,严重影响正常的生活、学习和工作。

怎么会得颞下颌关节病呢?

颞下颌关节病的病因有许多,最常见的是牙齿咬合不正常,例如:夜磨牙或偏侧咀嚼引起的咬合过度,由牙排列不整齐引起的牙错乱,由于长期缺牙未修复而导致的牙咬合紊乱,由于治疗不当而引起的咬合关系紊乱等。另外精神紧张、劳累、外伤等因素也可以诱发颞颌关节病。

得了颞下颌关节病该怎么办?

首先应当尽早到医院诊断和治疗。由于颞下颌关节病的治疗需要准确的诊断和系统的治疗,故目前颞下颌关节病专科主要设在大的口腔医院内。首诊医生会根据病情进行相关的影像检查,包括X光片、CT片、磁共振片等,以及咬合模型、下颌运动轨迹、肌肉电生理等检查。颞颌关节病早期诊治效果较好,中、晚期诊治疗程将适当延长。晚期一些关节盘穿孔等器质性改变的保守治疗效果有时不够理想,需要进一步的外科手术治疗。

颞下颌关节病有哪些治疗方法?

颞下颌关节病主要治疗方法包括咬合板治疗、咬合治疗等牙科专科治疗,理疗、局部封闭、关节腔冲洗、药物治疗等对症治疗,关节镜微创治疗、开放性手术治疗、以及必要的心理治疗等。其中95%以上的患者通过咬合治疗等保守治疗方法,可以取得明显的疗效。

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张清彬
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