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王丽红 三甲
王丽红 副主任医师
山西省儿童医院(山西省妇幼保健院) 内分泌科

性早熟科普

性早熟是小儿常见的一种内分泌疾病,女孩在8周岁前、男孩在9周岁前出现第二性征发育称为性早熟。

性早熟的孩子提前出现青春发育的第二性征:
女孩乳房发育,外阴出现浅色阴毛,阴道分泌物增多等;
男孩睾丸、阴囊增大,阴茎增长、增粗,阴部出现长而细、色浅的阴毛,以及出现喉结及变声等。
由于发育年龄提前,身高出现加速增长,长骨骨骺提前闭合,到成人期身高反而矮小;而且成年后的生殖能力也可能下降,绝经期提前。

性早熟分类
1)真性性早熟:真性性早熟女孩特发性占90%以上,男孩80%以上是器质性,往往存在器质性疾病,如颅脑先天性结构异常,颅脑肿瘤,脑炎,外伤,甲状腺功能减退等。
(2)假性性早熟:包括单纯性乳房早发育和单纯性阴毛早发育等。它可能会自然缓解、逆转,也可能向真性早熟转化。其产生的原因往往跟饮食有关,如进食补品等。

女孩性早熟往往容易判断,男孩早发育不容易识别,早期可能仅有睾丸增大、阴囊颜色改变,而阴茎不大,一般家长难以识别。但家长可以从孩子身高的增长速度来判断孩子的发育情况,一般来说未发育的孩子一年长高5-7cm,10岁以前孩子身高增长突然加速往往是性早熟的一个信号,此时家长不应盲目乐观。

如怀疑孩子有这方面的问题时,家长应及时带孩子去医院咨询、就诊。性早熟真假之分的诊断依据是促性腺激素释放激素激发试验,该检查几乎可以100%的分辨出真假性早熟,因此是性早熟正确诊断的基础,只有明确了性早熟真假、病因方可有效、对症治疗,而不会耽误孩子的病情。

王丽红
王丽红 副主任医师
山西省儿童医院(山西省妇幼保健院) 内分泌科
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