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陆军军医大学第一附属医院(重庆西南医院) 皮肤科

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医学科普

白癜风是不治之症吗?

发表者:杨希川 27117人已读

著名的黑人歌手迈克尔.杰克逊患有白癜风,加拿大19岁的 Chantelle Brown-Young因白癜风而成为个性化模特,白癜风相当常见,正常人群发病率为1%~2%。有一定的遗传性,但不传染。男女老幼均可发生,尤其多见于年青人。陆军军医大学第一附属医院(重庆西南医院)皮肤科杨希川

临床表现及影响:

  1. 1.为局限性或泛发性色素脱失斑(牛奶白或粉笔白),不痛不痒,病程缓慢。

  2. 2.除好发于颜面等暴露部位外,任何部位均可发生。

  3. 3.本病一般不影响健康,但往往给一些患者带来沉重的精神负担。

节段型白癜风单侧带状分布。

白癜风可引起头发变白

恢复期白斑中可见色素岛。

三色白癜风(有淡褐色),还有四色(有色沉)和五色白癜风(有蓝色)


白癜风分为:两型、两类、两期。两型:寻常型和节段型,后一型沿某一侧带状分布。两类:完全性白斑和不完全性白斑,后一类容易误诊,但处于早期,治疗效果更好。两期:进展期和稳定期,不同时期治疗方法不同,治疗反应也不同。


病因及发病机制

与遗传、免疫、神经精神及分泌、代谢功能等有关,这些因素导致黑素细胞破坏或黑素合成障碍,引起色素脱失。


鉴别诊断

尽管白癜风非常有特点,容易诊断,但早期或不典型时容易误诊,需要与无色素痣、贫血痣、斑驳病、黏膜白斑、炎症后色素减退,甚至花斑癣等鉴别。


治疗方法

治疗原则:患了白癜风后,应尽可能争取早期治疗。临床上病程短,皮损局限者效果好。同时多数治疗周期长,坚持治疗很重要,一疗程至少3个月,如有效可连续几个疗程,千万不要轻易改变治疗方法。

应根据不同的分类及患者的具体情况选用不同的治疗方法。一般宜采取内、外用药相结合,药物与其他疗法相结合的综合治疗。

1、内服药:糖皮质激素、免疫抑制剂及光敏剂等。

2、外用药:不同部位选择不同药物,可用补骨脂酊、糖皮质激素、他克莫司软膏等。

3、光疗:配合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射、308激光治疗更佳。

4、表皮移植:对于长期稳定的小面积皮损可表皮移植,一般要求稳定半年以上。自体表皮和黑素细胞移植术:简便易行,无须麻醉,无须住院,临床疗效肯定。但发生在口、唇等无法固定不动部位的患者一般疗效欠佳。

5、去色素治疗:适用于对泛发性白癜风暴露部位仅存有小面积正常色素时,常用10%-20%氢醌单苯醚(莫诺苯宗)。

6、遮盖:对于暴露部位也可以化妆遮盖,特别是含有二羟基丙酮的美黑产品,作用更持久,不易被擦除。


白癜风能吃维生素C吗?

可以。经常有患者和医生认为白癜风不能吃维生素C,甚至不能吃富含维生素C的蔬菜水果,担心会加重病情,这些担心没有必要,不但能吃,而且对白癜风有益无害,甚至对白癜风还有治疗作用。


特别提醒:白癜风通过规范治疗,可以很好的控制和缓解,达到临床治愈,但所有“包治”、“根治”、“不复发”的广告都是骗人的,是所有,所有,所有,重要的事情说三遍,对所谓的“基因”、“换血”、“净血”、“祖传秘方”、“特效纯中药”及一些毒性大的单方和验方的使用应慎之又慎,不要上当。


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brief introduction

杨希川,医学博士,教授,主任医师,陆军军医大学西南医院皮肤科副主任。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等,为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著3部,参编专著9部,以第一和通信作者发表论文75篇,其中SCI收录16篇。荣立个人三等功2次。


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发表于:2012-03-09 17:53

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    h***y 2016-02-23

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    游** 2014-07-17

    能不能完全治愈估计还是看人品

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