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董宏生 三甲
董宏生 副主任医师
北京中医医院 风湿科

风湿病患者需注意的饮食

《内经》中指出:“形不足者,温之以气,精不足者,补之以味”。

1、首先,风湿病患者饮食应全面,营养均衡,不可偏食。一般来说,除痛风风湿病外,风湿病患者的饮食禁忌不算太多,这有利于患者全面吸收营养。患者宜选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物,再加上合理的营养搭配及适当的烹调,以满足肌体对营养及能量的需要,有利于疾病的康复。北京中医医院风湿科董宏生

2、对过去曾明显诱发和加重自己病情的食物应该避免食用,其他食物都可以吃,要吃得丰富多彩,才能保证营养全面、合理。当然,不要过多吃肥腻食物、海产品及过酸、过咸的食品。由于风湿病是慢性病,病人处于长时间的慢性消耗中,因此,要注意改善病人的营养摄入,促进病人食欲。要注意选择高蛋白、高维生素和易消化的食物,应注意菜肴的色香味,也可以增加餐饮量或次数,以供给足够能量。

3、急性期的病人最好忌食生冷、辛辣等刺激性强的食品。有些风湿病患者喜欢服用一些药酒,认为酒具有活血化淤的作用,可以止痛消肿,其实这应根据个人体质及病情区别对待。酒性辛热,能祛寒散邪,如是寒湿体质或是证属寒湿内阻的,可饮用一些药酒;而南方湿热较重,如伴有湿热之象的患者,则不宜饮酒,因为酒性原本湿热,热重伤肝,湿重伤脾,如再浸入附子、川乌、细辛一类的热药,会加重内热和肿痛。糖类及脂肪也要少食,因为此类食物久食、多食容易损伤脾胃,导致痰湿的滋生,加重病情。另外,处于急性期有关节肿胀的患者,食盐用量应比正常人少,因为盐摄入过多会造成水钠潴留,停滞于关节,更会加重关节的肿胀程度。

4、再次,风湿病患者在配制药膳时,应遵循中医急则治标、缓则治本的原则,根据不同病情采用不同的方法。一般来说,行痹患者宜用葱、姜等辛温发散之品;寒痹患者宜用胡椒、干姜等温热之品,忌食雪糕、冰棍等冰冻生冷的食物;湿痹患者宜用茯苓、冬瓜、苡米等健脾祛湿之品;热痹患者宜用绿豆、冬瓜等食物,不宜饮酒及吃辛辣刺激性食物。

5、哪些食物可能加重风湿病症状?

(1)高脂肪类:脂肪在体内氧化过程中,能产生酮体,而过多的酮体,对关节有较强的刺激作用,患者不宜多吃高脂肪类食物,如牛奶、肥肉等,炒菜、烧汤也宜少放油。

(2)海产类:病人不宜多吃海产品,如海带、海参、海鱼、海虾等,因其中含有尿酸,被人体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节症状加重。

(3)过酸、过咸类:如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多,超过体内正常的酸碱度值,则会使体内酸碱度值一过性偏高,使乳酸分泌增多,且消耗体内一定量的钙、镁等离子,而加重症状。同样,若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等,会使体内钠离子增多,而加重患者的症状。

(4)高甜食品会加重关节病情据观察,关节炎病人常吃甜食会加重病情,若常吃高甜食物,就会影响肾—膀胱经,从而加重关节炎患者的病情。专家们通过对类风湿关节炎病人做有关实验研究发现,不吃甜食的一组,经同样药物治疗,症状缓解,关节疼痛、肿胀、僵硬得以改善,有的甚至明显好转;而吃糖多的一组,其中半数上述症状没有任何改善,有的还有病情加重趋势。由此可见,关节炎患者不可多用高甜食。

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