首页 我的
董健 三甲
董健 主任医师
上海中山医院 骨科-脊柱外科

腰椎疼痛靠锻炼能改善吗?(东方早报2013年4月6日文章)

老徐问:

  腰椎疼痛靠锻炼能改善吗?

  

  董健答:合适的锻炼能加强腹肌和背肌,从而有助于增加脊柱的稳定性。但盲目锻炼,也可能适得其反。

  

  (董健 复旦大学附属中山医院骨科教授)复旦大学附属中山医院骨科-脊柱外科董健

  腰椎病患者的年龄跨度非常广,有不到二十岁的小伙子也有八十多岁的老年人。老年患者可能在中医方面寻求腰椎病的治疗方法,年轻人可能会从网络上了解腰椎病,还有的患者从周围的病友那里寻求帮助。于是,患者根据书上的、宣传单上的、网上的、朋友的以及医生的指导,对自己的腰椎病开展治疗。在这种情况下,一些患者很容易走入腰椎病的误区。

  对于腰痛患者来说,合适的锻炼可加强腹肌和背肌,从而有助于增加脊柱的稳定性。然而并不是所有的腰腿痛都能通过锻炼来解决,锻炼是不能替代治疗的。不当的锻炼方法还有可能适得其反,使病情加重。在门诊时,我们碰到过一名阿婆,虽然生了毛病但精气神很好,她跟我们说,“医生啊,我虽然腰突症发作了,但每天都能坚持锻炼,每天晚饭后都要慢走五公里,怎么还不见好呢?”后来我们检查发现,腰突症比以前加重了。对于腰突症患者,我们通常告诉他们的第一句话就是在发作时要卧床休息。所以,阿婆的锻炼不但对她的腰痛无益,反而有害。同时有些严重的腰突症要及早手术。

  此外,还有一点患者需要注意:麻木和疼痛并不是一回事。疼痛往往是因为神经在急性期内受到化学或物理的刺激产生的症状。而麻木往往是神经感觉支传导功能丧失,导致感觉的减退甚至消失。两者产生的原因不同,所以术后缓解的时间往往也不一样。

  对于疼痛来说,术后大多可以立刻缓解,因为刺激神经的压迫因素已经被去除,自然也就没有神经的疼痛症状,临床上常常看到手术以前痛得夜里睡不着觉,连躺都躺不下的病人,在手术以后立刻一点痛都没有了。

  而对于麻木来说,手术以后往往恢复时间长,而且恢复得也不够彻底,往往手术后或终生仍会有部分麻木症状存在。这是因为麻木是神经功能受损的表现,神经一旦受损就很难恢复。麻木的程度越重、时间越长,神经受损得越厉害,就越难恢复,疼痛、麻木也就难以消退。也正是这个原因,我们手术以后经常要用神经营养药物来帮助患者恢复神经功能,减轻麻木的症状。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

董健
董健 主任医师
上海中山医院 骨科-脊柱外科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开