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医学科普

隐睾症

发表者:董永生 人已读

患隐睾症后,患处阴囊里摸不到睾丸。此外还会发生如下一些情况: 1.睾丸位于腹股沟区域,该处较为表浅,容易受到挤压、碰撞等创伤。 2.隐睾常伴发腹股沟疝,一旦疝嵌顿,即可发生剧痛。 3.隐睾容易发生扭转,会出现急性疼痛。 4.隐睾远离阴囊,处于37℃体温下,而精子的发生需要35~36℃的阴囊环境,显然要影响精子生成。
5.隐睾容易发生恶变。
6.由于隐睾造成阴囊形态异常和睾丸功能障碍,有时会引起患者精神与心理状态的改变。
隐睾症的诊断并不困难,一般的体格检查即能发现,阴囊里缺乏睾丸,而绝大部分都可以在腹股沟区域或阴囊上方摸到隐睾。但是对于腹腔内、腹膜后等不能摸到的隐睾,常规体格检查是无法寻找的,则要借助一些特殊检查方能定位。目前应用的有以下一些方法:
1.经股睾丸静脉造影方法,将造影剂自股部静脉注入,观察造影剂显示的静脉沿途,何处出现睾丸静脉丛样的表现,该处即可能是隐睾。

2.计算机X线断层扫描(CT)采用先进的CT技术,作睾丸下降径路上的扫描,能发现隐睾。

3.超声波检查在睾丸下降的途径上探测。
此外,睾丸动脉造影、腹腔镜检查等方法也可用于定位。
如果双侧睾丸都摸不到,在进行上述定位检查之前,可作内分泌测试。

【治疗】
隐睾症治疗在2岁左右手术颇为理想。主要治疗方法有两类:
1.内分泌治疗可短期内应用大剂量hCG冲击治疗,每次5000iu,im,qod,总量可达30000iu以上;或用小剂量hCG刺激治疗,每次1000iu,im,qd,连用2周。如用药后未见有睾丸下降趋势,则应改用手术治疗。
2.手术治疗如果内分泌治疗不能奏效,应该及时施行手术。方法有三种:第一种是睾丸固定术,第二种是睾丸自体移植术,第三种是睾丸切除术。
隐睾症治疗后与睾丸肿瘤发生之间的关系问题结果发现睾丸癌的发生率与隐睾是否及时治疗之间的关系不大,隐睾病人睾丸癌的预后也不决定于隐睾纠正与否,而且直接与睾丸癌的分期及治疗方法有关。隐睾病人即使作过手术治疗,仍有发生恶变的可能,应引起警惕。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2014-10-13