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医学科普

胃癌放疗的五大适应症

发表者:董昭 662人已读

    胃癌根治术后局部和周围淋巴结复发率高,术后放化疗可以降低局部/区域复发率,提高生存率,特别对于T3-4N0M0,或任何T分期,N+M0患者、手术为D0或D1的,术后同步放化疗与单纯手术相比,显著提高了局部区域控制率和长期生存率;对于接受了淋巴结D2手术的患者,术后同步放化疗仍有可能提高局部区域控制率和长期生存率。对于T3-4N0M0,或任何T分期,N+M0患者,术前放化疗是目前的研究趋势;而对于局部肿瘤较大,有可能不能切除者,术前放化疗可以缩小肿瘤,提高切除率。上海85医院放疗科董昭

1. 胃癌放疗适应症:

(1)局部晚期胃癌根治术后进行5-FU同步放化疗(T3-4N0M0,或任何T分期,N+M0)

(2)局部晚期胃癌的术前5-FU同步放化疗(同上)

(3)姑息术后(切缘阳性、原发肿瘤残存或淋巴结残存)

(4)局部复发后的放疗

(5)肿瘤转移灶的放疗:如远处淋巴结转移、孤立肝转移的姑息放疗、肺转移姑息治疗、脑或骨转移

2. 胃癌放疗技术和剂量:

(1)采用高能量X线,多野照射技术,避免周围重要器官的过量照射(脊髓、肾脏、肝脏和小肠等)

(2)原发瘤床和区域淋巴结照射剂量:Dt50Gy,1.8-2.0Gy/次,5周左右完成

 

 

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发表于:2014-04-11 15:52

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