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窦磊 三甲
窦磊 主治医师
中国医大一院 妇科

如何区分月经失调和内膜癌?

如何区分月经失调和内膜癌,靠的是病理
如果月经周期紊乱、经期拖拉延长、经量多,又是高危人类;绝经后出血,且内膜4-5mm以上;月经失调药物治疗无效;宫腔有肿块等等(更多的需要医生来判断)。
就要考虑诊刮术,来获取组织送病理检查。我们可以选择传统的直接诊刮,更好是通过宫腔镜下诊刮,可以提高诊断率。
确诊内膜癌之后,治疗以手术为主,根据术后大病理决定是否放化疗。如果是极早期的内膜癌或者癌前病变,年轻病人又有生育要求,强烈要求保留子宫。我们可以在符合一定条件之后,选择药物逆转内膜。有不错的成功率。
这位病人最后选择全子宫切除,她说命要紧,小孩不要生的。幸好,术后大病理还是蛮好的,不需要再放化疗。定期复查就好。
癌症,最好的是阻止其发生。
1、控制体重,坚持中等量运动
2、避免或者少吃洋快餐、油炸食品、高脂饮食
3、适龄结婚,在政策允许下多生育
4、每年一次体检,有家族史的可以适当增加次数
5、乳腺癌病人要警惕内膜癌发生,尤其是术后激素治疗者
6、糖尿病、高血压和高血脂患者积极治疗
7、有子宫者避免单用雌激素
8、多囊卵巢综合征等病人应积极治疗,避免2月以上不来月经
9、长期服药短效避孕药可以降低内膜癌风险40%左右
10、慎用保健品,避免未知的雌激素刺激

窦磊
窦磊 主治医师
中国医大一院 妇科
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