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原创 什么是视频脑电图?

窦万臣 副主任医师 北京协和医院 神经外科
2009-07-04 12171人已读
窦万臣 副主任医师
北京协和医院

随着电子计算机和放大器等电子技术的不断发展,现代脑电图机基本上都是数字化脑电图机,机械性的老式脑电图机逐渐被淘汰。而且数字化脑电图机也在不断更新换代。导联数由最初的8导脑电图,逐渐升级为16导,32导,40导,64导,128导,196导等等,甚至已经有256导脑电图的出现。北京协和医院神经外科窦万臣

同时,脑电图和和摄像系统结合,出现了数字视频脑电图(VEEG)。即在做脑电图的同时,进行录像,并通过软件把每一时刻的脑电图和视频图像一一对应起来,可以在看脑电图的同时,观看患者发作时的同步录像。当出现异常波形时,是否有患者的身体活动一目了然,大大地提高了对癫痫发作事件的认识,可以比较容易地剃除伪差的干扰,咨询观察癫痫发作的临床表现。

视频脑电图顾名思义,就是脑电图和视频的结合。根据脑电图的导联数,也可以分为32导视频脑电图,64导视频脑电图和128导视频脑电图等,根据需要,也可以很容易地制作更多导的视频脑电图;根据摄像头数量的多少,也可以分为单摄像头视频脑电图和双摄像头视频脑电图。目前的趋势是双摄像头视频脑电图,一个拍摄患者的全身,观察整体发作情况,另一个拍摄局部,可以更好的观察癫痫发作时面部和眼睛的细微动作,例如咂嘴,眨眼等。单摄像头视频脑电图的缺点是要么只看整体发作情况,要么只看局部发作情况,无法同时兼顾,有时会遗漏重要信息。

视频脑电图机质量的好坏主要取决于三个方面的因素:放大器、摄像系统和计算机系统。由于计算机和摄像机的硬件发展非常迅速,所以计算机和摄像头已经不是决定视频脑电图的关键因素了。决定视频脑电图的重要因素是放大器的抗干扰能力和计算机的脑电图软件系统。

导联数的多少不是决定视频脑电图质量的因素。根据临床需要,在门诊进行头皮脑电图,32导数字视频脑电图就足够了。而在癫痫外科手术进行有创脑电图检查时则多需要导联数多的脑电图,通常情况下,128导脑电图就可以满足一般的临产需要。

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窦万臣 副主任医师

北京协和医院 神经外科

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