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医学科普

肠镜检查有必要吗?

发表者:窦晓坛 1097人已读

关于结肠镜检查,我自己直系亲属就有生命的教训,是我这个消化科胃肠镜医生这辈子永远的痛。
这么多年出门诊只要有机会,我都会推荐50岁以上病人做肠镜,50岁以下病人如果没做过我也会积极推荐做一次,中国的胃肠镜检查费用真的便宜到只能算跑量了,而且肠镜检查导致肠穿孔的概率是极低的,甚至高手医生操作的肠镜无需麻醉也不会痛,唯一让我感觉有点障碍的就是清肠泻药味道有点难喝(其实也有替代办法,我最近两次做肠镜都是喝的甘露醇,糖水的味道)。
结肠癌变途径一般认为有四种:第一种是腺瘤癌变途径,就是大家常说的息肉癌变,这种情况最多见,发展也慢;第二种是denove途径,这种癌不经过腺瘤途径直接浸润,最难发现最难防,好在发病率低,而且随着认识增加及技术进步,发现也在增加;第三种是锯齿状途径,是一种特殊类型息肉,部分锯齿状病变比较平坦,隐藏在右半结肠深大皱壁里面容易漏诊,所以我一直推崇和践行刘国伟主任提倡的升结肠倒镜检查;第四种肠炎癌变途径,也就是最近比较热闹的安倍肠炎,主要见于溃疡性结肠炎和克罗恩病长期控制不佳的情况。
医疗也是产业,不否认有很多鸡肋的检查和治疗依然存在,但结肠镜检查无疑是最良心、最有效的阻断结肠癌的项目了,在这里小窦医生郑重呼吁:如果你或你的家人还没有做过肠镜,千万记得有时间找你信任的医生去做一次,不要让自己处在潜移默化的危险当中,不要让自己留下痛失亲人的遗憾!

本文是窦晓坛医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-09-10 15:17

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