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蔡逸轩 三甲
蔡逸轩 主治医师
北京友谊医院 妇科

有关痛经的二三事

“大姨妈”几乎是每个女孩每个月都要经历的“痛”。
你也总能看到你的女朋友、你的女同学、你的女同事…每个月都有那么几天眼神迷离,脾气暴躁,提不起精神,总是趴在桌子上…这很有可能不是因为你惹到了她,可能只是因为—她来姨妈了!
痛经到底有多痛?!
“你不能把一个女汉子变成软妹子,但,痛经可以”
“当你在姨妈期打了个喷嚏,瞬间感觉自己就像洪水泄闸”
“先是小腹绞痛,然后浑身发软,然后感觉大脑缺氧,出一身冷汗,然后眼前一片雪花,浑身打冷站,热水与姜汤齐飞,暖宝与厚被共舞,下辈子不想再做女的!”
……

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以上是各位女孩的亲身经历,痛经大家能想到的恐怕只有红糖水+暖宝宝,面对痛经,大多数女孩也是充满了无奈和抗拒,下面我就给大家聊一聊关于痛经的几件事

(一)科普时间:

痛经是最常见的妇科症状之一,痛经分为原发性痛经和激发性痛经,其中原发性痛经通俗的来说就是身体器官没有任何问题,每次月经来潮都会有腹痛的症状;继发性痛经就是有盆腔疾病引起来的啦,这种情况是需要美少女注意的啦!
1、原发性痛经主要的原因目前仍不明确,但大多数学者认为与女性体内的前列腺素含量有关,痛经患者的子宫内膜和月经血中前列腺素含量较高,此外,痛经还受精神、神经因素影响,疼痛也与各个女孩的痛阈有关,所以姐妹们月经期间保持心情愉悦是有助于减轻疼痛的哦!

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图片来自:123rf.com.cn 正版图片

原发性痛经在青春期多见,常常在初潮后1-2年内发病,以月经第一天疼痛最剧烈,持续2-3天都缓解,通常疼痛位于下腹部,可放射至腰骶部和大腿内侧,严重的可以同时伴有恶心呕吐、腹泻、头晕等等。
2、继发性痛经就是有明确的疾病导致的啦!最常见的是子宫内膜异位症(是一种良性的疾病,最常见的卵巢上的内异症,因囊液呈巧克力色,又称巧克力囊肿,严重的需要手术治疗)、子宫腺肌病(是一种机制不明的子宫呈球形增大的疾病,表现为痛经一年比一年重,严重也需要手术治疗)和盆腔炎性疾病等,这些疾病都是需要及时药物或者手术治疗等!需要女孩们警惕,痛经也是需要看医生的!

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很多女生除了痛经也会出现经期及经前的情绪不稳定、易怒、注意力不集中等现象,这与女生经期激素水平相关,目前认为最可能的原因是与黄体期后期雌激素及孕激素的撤退有关。

(二)一些民间谣言:

1.月经期间不能吃辣、不能吃凉
如果想吃随便吃,从西医角度来讲,没有确凿的证据证明吃辣会加重痛经或者影响月经的量及周期,吃凉的只会造成拉肚子,不会造成痛经!
2.月经期间不能洗澡
月经期间只是不能进行盆浴,因为有感染的可能,淋浴完全没问题,该洗就洗,不要那痛经当作理由!
3.月经期间不能吃芒果和巧克力
我不想解释了,我不知道这是什么原理,也想不出来有什么原理,总之,该吃吃!
4.痛经是“宫寒”造成的
什么是宫寒,学医小十年,从来没听说过这个词,痛经的机制上面我也有提到,可以参考啦

当然啦!受痛经困扰的女孩也不要担心!临床上90%的痛经都是原发性痛经的,一般如果轻微的痛经可以通过足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼和保持良好的心情来改善,另外很重要的一点,研究表明,戒烟对缓解痛经有明显的作用。
但如果痛经比较严重,就不是只是“多喝热水”就可以解决的了,痛经严重的女孩可以口服止疼药缓解疼痛,不要觉得吃止疼药会有副作用啊balabala的不敢吃,面对痛经!该吃就吃!最常见的口服止疼药有布洛芬、酮洛芬、扶他林等,另外中药有效果较好的丹莪等等。

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如果近期没有怀孕计划的女孩也可以尝试口服短效避孕药来缓解痛经,很多女孩对“避孕药”这三个字都有些抗拒,但避孕药分为长效、短效和紧急三大类,短效避孕药是一种不损害女性生育功能(反而可以保护)、可以减少生殖系统患癌风险、具有确切避孕效果,并且可以缓解痛经的一种很好的药物!(不瞒大家说,我也一直在吃~)它可以通过抑制排卵,减少月经血前列素含量的机制来缓解痛经,顽固性痛经的女孩真的可以试一下,最常见的短效口服避孕药有优思悦、优思明等等

总的来说!痛经是一件需要重视但不需害怕的现象,如果觉得自己的痛经很严重或有逐渐加重的现象,还是需要及时看医生的,很多有关痛经的疾病都可以预防或者早期治疗的。女孩们的经期真的是需要被呵护的时候,保证充足的睡眠,避免疲惫,保暖和好心情都是有助于女孩们顺利度过经期的,男生们也要充分理解“她”的一切异常行为,因为这一切有可能都可以用“大姨妈”来解释

好啦,痛经的女孩看到这里就可以了,赶快关掉手机睡觉保证睡眠啦!

真诚赞赏,手留余香
蔡逸轩
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