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陈兰花 三甲
陈兰花 住院医师
福建医科大学附属第一医院 急诊医学中心

什么是发热

发热(fever),相信大家并不陌生,那大家知道在医学上是怎么样定义发热的呢?体温要达到多少度,我们才称之为发热?
医学上,当体温升高超出正常范围,称之为发热。根据发热的高低,我们可以分为低热、中等度热、高热和超高热。低热:即体温在37.3-38℃;中等热度:38.1-39℃;高热:39.1-41℃;超高热就是在41℃以上。
体温是存在生理变异的,换句话说,就是不同的个体之间,即人与人之间是略有差异的,并且它受自身的某些因素影响体温会有波动的。一天之内,下午的体温一般会比早晨稍高。当剧烈运动,劳动或者进食后体温也可以略升高,但这种波动一般不超过1℃;妇女月经前及妊娠期体温也会略高于正常,因为老年人的代谢率偏低,所以他的体温相对低于是青壮年的。另外,在高温环境下体温也可以稍升高。
什么可以引起发热呢?发热的病因有很多,我们大致可以分为两大类,感染性与非感染性,并且感染性多见。
a)感染性发热,各种病原体如病毒,细菌,支原体等等引起的感染,均可以出现发热,像这次的新冠肺炎,就是因为病人感染了新型冠状病毒。
b)非感染性疾病,主要有以下几类原因:1)无菌性坏死物质的吸收,我们把这类亦称为吸收热,如脑梗死、白血病、淋巴瘤,这些肿瘤细胞大量的破坏引起的发热。2)抗原抗体反应,主要就结缔组织病如类风关,系统性红斑狼疮,还有药物过敏引起的发热。3)内分泌与代谢疾病,如甲状腺功能亢进。4)皮肤散热减少,最常见就是某些皮肤病,但是这种的发热一般为低热。5)体温调节中枢功能失常,如中暑。6)自主神经功能紊乱,属于功能性发热,机体无器质性病变,所以不必担心,多为低热。如夏季、月经前、妊娠初期、运动后、情绪紧张等。
发热是个常见的症状,体温有所升高,不必恐慌,首先我们需排除是否属于功能性的发热,像月经前或者是运动后、情绪紧张等所致。如不存在上述因素,请及时到医院就诊。

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