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戴晓江
戴晓江 副主任医师
佑道医生集团 减重及糖尿病外科

肥胖症的治疗原则及方法

    肥胖对于我们来说并不陌生,说不定某一位就是肥胖中的一员。而且深受肥胖的困扰也深有体会。我国肥胖人口已超9000万,高居全球第一;其中男性4320万,女性4640万,占总人口的8%左右,青少年肥胖也增长迅速。或许许多人还不知道肥胖对人的身体带来什么样的危害,因此对有肥胖的体型好不在意。佑道医生集团减重及糖尿病外科戴晓江

    我中心的专家戴晓江主任严肃的告诉各位胖友们:肥胖的危害仅次于癌症,肥胖不仅仅是肥胖,还会引起别的慢性疾病;如下:1.导致血脂异常、2.增加脑血管病变、3.增加患高血压的概率、4.增加心脏负荷、5.导致脂肪肝等等一系列的慢性疾病。严重的威胁着人们的简体健康,为了简体健康,减肥必然成为远离肥胖的首要任务。

    戴晓江说:肥胖症的治疗原则是减少产热能性食物的摄人和增加机体对热能的消耗,使体内脂肪不断减少,体重逐步下降。饮食疗法和运动疗法是两项最主要的措施,药物或外科手术治疗均不宜用于小儿。

    1.饮食疗法 

    鉴于小儿正处于生长发育阶段以及肥胖治疗的长期性,故多推荐低脂肪、低碳水化合物和高蛋白、高微量营养素、适量纤维素食谱。应鼓励其多吃体积大而热能低的蔬菜类食品,萝卜、胡萝卜、青菜、黄瓜、番茄、莴苣、苹果、柑橘、竹笋等均可选择。

    保持食物的多样化,注意荤素兼顾、粗细搭配,保证鱼、肉、奶、蔬菜和豆类的摄入,一日三餐,两餐间隔4-5小时。一日三餐要合理分配,早餐能量30%,中餐40%,晚餐30%,原料上选择绿色食品,多用清蒸、凉拌,少用煎、炸等方法,不吃零食,不吃快餐。良好的饮食习惯对减肥具有重要作用,如避免晚餐过饱,不吃夜宵,不吃零食,少吃多餐,细嚼慢咽等。

    适宜吃的食物:新鲜蔬菜和水果、鱼、虾、蛋、奶、牛肉、禽类、肝、豆腐、豆浆,喝白开水、不添加糖的鲜果蔬汁。

    少吃的食物:含氢化植物油的各种糕点、糖果、蜜饯、巧克力、冷饮、甜点心、膨化食品、西式快餐、肥肉、黄油、油炸食品、各种糖饮料。

    2.运动疗法

    适当的运动能促使脂肪分解,减少胰岛素分泌,使脂肪合成减少,蛋白质合成增加,促进肌肉发育。肥胖小儿常因动作笨拙和活动后易累而不愿锻炼,可鼓励和选择患儿喜欢和有效易于坚持的运动,如晨间跑步、散步、做操等,每天坚持至少运动30分钟,活动量以运动后轻松愉快、不感到疲劳为原则。运动要循序渐进,不要求之过急。如果运动后疲惫不堪,心慌气促以及食欲大增均提示活动过度。

    运动方式 

    多采用既增加能量消耗又容易坚持的有氧运动,如:快走、慢跑、上下楼梯、跳绳、打球、游泳、骑自行车、登山等。也可采用哑铃、杠铃以及沙袋、器械等力量运动和柔韧性训练。推荐家务劳动。 

    运动频率 

    每天运动30—60分钟,每周至少完成中等强度的运动5天,才能有较好的减肥作用。分散的运动可以累加,但每次不少于15分钟。持续时间,坚持运动2—3个月,肥胖度会有所下降,总的运动持续时间,应在孩子的体重恢复正常之后,估计在1年以

    3.胃旁路手术减肥

    胃旁路手术全名为“腹腔镜胃旁路手术”,是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术。手术将患者的胃分成上下两部分,用于容纳食物的只有原来胃部的1/6-1/10,然后在小胃的切口处开一条“岔路”,接上截取的一段小肠,重新排列小肠的位置,改变食物经过消化道的途径,减缓胃排空速度,缩短小肠,降低吸收,从而达到减肥的目的。

    运动是生命的根源,运动减肥才是健康减肥的王道。

【注】戴晓江,医学硕士、副主任医师  

中国研究型医院协会糖尿病肥胖专业委员会委员  

中国医师协会外科分会肥胖症糖尿病外科委员会委员  

广东省医师协会微创外科委员会委员

擅长各种减重及糖尿病手术。师从我国著名的微创外科、肥胖症专家郑成竹教授;在微创手术治疗肥胖症及2型糖尿病方面,开展了大量的临床工作并取得了满意的临床效果。治疗水平居国内先进列。发表论文20余篇,SCI3篇,参编临床专著三部。先后主持参与省部级基金5项,进行糖尿病外科治疗的基础及临床研究;同时参与亚太地区肥胖及代谢外科医师协会多中心合作重点项目《亚洲糖尿病外科治疗多中心实验研究》

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