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戴晓江
戴晓江 副主任医师
佑道医生集团 减重及糖尿病外科

二型糖尿病,吃药还是打针好?

二型糖尿病,吃药还是打针好?糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。那么对于二型糖尿病,吃药还是打针好?佑道医生集团减重及糖尿病外科戴晓江

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1型是胰岛素分泌明显不足,发病年轻,体重较轻,需要补充胰岛素治疗。

2型是相对不足或胰岛素分泌正常,但机体存在胰岛素抵抗,发病年龄较大,体重较大,也可以通过除胰岛素以外的方法控制血糖。

1型是胰岛细胞全部损伤必须用胰岛素进行治疗。

2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗的情况,可以采用药物或胰岛素治疗,可以通过胰岛功能的检查确定类型,糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测,有一环节做不好,都会影响疗效。

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胃转流手术能治疗糖尿病吗?

胃转流手术:

胃转流手术最早是用在减肥手术中,西方人长期摄取高脂、高热量,体重不断上升,许多人为了追求美丽,使自己重获健康接受这种减肥手术,经过几年的临床实践中,医生们意外发现这种手术能有效的治疗糖尿病,从而胃转流手术,为糖尿病患者带来了新的福音。

有一项对22094例患者进行的综合分析显示,84%的2型糖尿病在手术后完全逆转,大多数患者在出院前停止了口服药物或胰岛素治疗。据意大利罗马天主教大学的弗朗西斯科·卢比诺报告,在墨西哥、秘鲁、多米尼加和印度,没有达到病理性肥胖糖尿病患者在做了胃转流手术后,也获得了类似的结果。其他一些国家,比如中国、日本、意大利和比利时也做了一些临床实验。

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◆第44届欧洲糖尿病协会(2008年10月.意大利罗马)认为:2型糖尿病有望成为可通过手术治愈的胃肠道疾病。

◆在欧洲,2009年9月29日欧洲第45界糖尿病研究会的年会确认,糖尿病已成为手术可以治愈的胃肠道疾病。

手术原理:

胃肠道--人体最大“内分泌器官”。在生理功能方面,胃肠道除了担负消化吸收功能以外,胃肠道还行使内分泌器官功能,即胃肠道激素参与调节血糖水平稳态,生理作用是调控胰岛增生、增殖、再生于凋亡的动态平衡。我们的前期研究表明:胃肠道激素调控胰岛功能障碍是糖尿病的发病机制之一,也就是说病人先出现胃肠激素调节机制障碍,导致胰岛细胞减少、凋亡增加,最终出现血糖水平升高现象,糖尿病诊断成立。反之,手术后改善了胰岛调控机制,启动胰岛细胞增生、增殖和再生机制,最终胰岛功能改善、糖尿病治愈。


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