高血压管理

老年高血压患者

· 患者达标：您好！老年高血压患者的治疗要以平稳、安全为重，从小剂量开始，注意目标血压值不要太低，降压目标为150/90mmHg 以下，您目前的血压水平显示，已经达标，建议继续坚持用药，并加强生活方式的干预，比如规律的体育锻炼、降低体重、增加蔬菜水果摄入、减少盐和酒精摄入量、戒烟等；需要注意的是，老年人降压治疗应强调收缩压达标，同时避免过度降压，在可耐受降压治疗的前提下，逐步降压达标，避免过快降压。另外，您目前的血压水平虽已达标，但还需每周自测一天血压（早晚各一次），以便继续控制血压＜150/90mmHg，避免引起其他并发症。

· 患者未达标：您好！老年高血压患者的治疗要以平稳、安全为重，从小剂量开始，注意目标血压值不要太低，降压目标为150/90mmHg 以下，而您目前的血压水平仍高于目标值，并未达标，建议及时复诊，遵医嘱调整药物，并继续接受降压药物治疗，需要注意的是，老年人降压治疗应强调收缩压达标，同时避免过度降压，在可耐受降压治疗的前提下，逐步降压达标，避免过快降压，还要避免体位性低血压和餐后低血压，老年患者还需进行规律的体育锻炼、降低体重、增加蔬菜水果摄入、减少盐和酒精摄入量、戒烟等；此外，还要密切监测自己的血压，每日早晚各测一次血压，至少连续测量3天，以便尽早实现血压达标，避免病情恶化。

高血压合并冠心病患者

· 患者达标：您好！高血压合并冠心病患者的一般降压目标值应＜130/80mmHg，目前的血压水平显示，您已经达标，请继续坚持用药，切记不可随意停药，因为可能会导致血压再次升高，同时加强生活方式的干预；另外，您目前的血压水平虽已达标，但还需每周自测一天血压（早晚各一次），继续控制血压＜130/80mmHg，避免引起其他并发症。

· 患者未达标：您好！高血压合并冠心病患者的一般降压目标值应＜130/80mmHg，而您目前的血压水平仍高于目标值，并未达标，建议及时复诊，遵医嘱接受药物治疗，或调整药物剂量，继续接受降压药物治疗，加强生活方式的干预，如合理膳食、体育锻炼、控烟，必要时进行强化调脂、抗血小板等药物治疗；此外，还要密切监测自己的血压，每日早晚各测一次血压，至少连续测量3天，以便尽早实现血压达标，避免病情恶化。

高血压合并脑血管病患者

· 患者达标：您好！高血压合并脑血管病患者的一般降压目标值应＜140/90mmHg，目前的血压水平显示，您已经达标，请继续坚持用药，切记不可随意停药，因为可能会导致血压再次升高，同时加强生活方式的干预；另外，您目前的血压水平虽已达标，但还需每周自测一天血压（早晚各一次），继续控制血压＜140/90mmHg，同时避免血压降得过低而出现脑血管事件。

· 患者未达标：您好！高血压合并脑血管病患者的一般降压目标值应＜140/90mmHg，而您目前的血压水平仍高于目标值，并未达标，建议及时复诊，遵医嘱接受药物治疗，或调整药物剂量，继续接受降压药物治疗，加强生活方式的干预；此外，还要密切监测自己的血压，避免血压降得过快过低，每日早晚各测一次血压，至少连续测量3天，以便尽早实现血压达标，避免引起其他脑血管意外。

高血压合并肾病患者

· 患者达标：您好！高血压患合并肾病患者的降压目标值须＜130/80mmHg，目前的血压水平显示，您已经达标，建议继续坚持用药，切记不可随意停药，因为可能会导致血压再次升高，同时加强生活方式的干预；定期做检查，以监测蛋白尿情况，终末期肾病患者还需密切监测血钾和肌酐水平；您目前的血压水平虽已达标，但还需每周自测一天血压（早晚各一次），以便继续控制血压＜130/80mmHg。

· 患者未达标：您好！高血压合并肾病患者的降压目标值须＜130/80mmHg，而您目前的血压水平仍高于目标值，并未达标，建议及时复诊，遵医嘱接受药物治疗，或调整药物剂量，继续接受降压药物治疗，加强生活方式的干预；定期做检查，以监测蛋白尿情况，终末期肾病患者还需密切监测血钾和肌酐水平；此外，还要坚持家庭自测血压，及时了解自己的血压水平，每日早晚各测一次血压，至少连续测量3天，以便尽早实现血压达标，避免引起其他并发症。

高血压合并糖尿病患者

· 患者达标：您好！高血压合并糖尿病患者的降压目标值须＜130/80mmHg，目前的血压水平显示，您已经达标，请继续坚持用药，切记不可随意停药，因为可能会导致血压再次升高，同时加强生活方式干预；合理使用降糖药物，血糖控制目标：空腹血糖一般目标为≤7.0mmol/L；糖化血红蛋白：6.5%-7.5%；另外，您目前的血压水平虽已达标，但还需每周自测一天血压（早晚各一次），继续控制血压＜130/80mmHg。

· 患者未达标：您好！高血压合并糖尿病患者的降压目标值须＜130/80mmHg，而您目前的血压水平仍高于目标值，并未达标，建议及时复诊，遵医嘱接受药物治疗，或调整药物剂量，继续接受降压药物治疗，加强生活方式的干预；同时合理使用降糖药物，血糖控制目标：空腹血糖一般目标为≤7.0mmol/L；糖化血红蛋白：6.5%-7.5%；此外，还要坚持家庭自测血压，及时了解自己的血压水平，每日早晚各测一次血压，至少连续测量3天，以便尽早实现血压达标，避免引起其他并发症。