

邓振忠
主治医师
上海新华医院
肿瘤科
哪些人一定要做肠镜呢?
最近,我爷爷发现肠癌晚期,让我这个家属的内镜医生很震惊!其实他特别注意,每年都体检,只有大便出血一直当痔疮在治,上月第一次做肠镜就。。。
果不其然,中国的胃肠癌也已像感冒一样比比皆是, 而且发现时往往已经是中晚期。据统计,我们早期肠癌的发现率不足20%,更可怕的是,中国大肠癌年轻化趋势很明显,平均发病年龄是48岁,比美国的平均发病年龄(69岁)整整年轻了20岁。
如果早期发现及时治疗,大肠癌完全可能治愈。
大肠癌的危险因素
肥胖
吸烟
过度饮酒
过多摄入红肉及加工肉制品
缺乏体力活动
家族史
遗传因素(如基因突变等癌症易感综合征)
肠道疾病(如结直肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等)
其他高危因素,如副肿瘤综合征。
根据2018年中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识,
符合以下任何一项或以上者,列为高危人群
一、一级亲属有结直肠癌史
二、本人有癌症史任何恶性肿瘤病史
三、本人有肠道息肉史
四、同时具有以下两项及以上者:
1.慢性便秘(近2年来便秘每年在2个月以上);
2.慢性腹泻(近2年来腹泻累计持续超过3个月,每次发作持续时间在1周以上);
3.黏液血便;
4.不良生活事件史(发生在近20年内并在事件发生后对调查对象造成较大精神创伤或痛苦);
5.慢性阑尾炎或阑尾切除史;
6.慢性胆道疾病史或胆囊切除史。
推荐筛查对象:40~74岁一般人群,以城市人群为优先对象。
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