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范慧 副主任医师 北京朝阳医院 内分泌科

高尿酸血症患者如何合理生活饮食

范慧 副主任医师 北京朝阳医院 内分泌科
发表于2018-02-13
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高尿酸血症的危险之处在意可能会诱发痛风,如果不控制饮食,血尿酸就会不听使唤地往上升。那么,高尿酸血症者该怎么吃呢?
首先,嘌呤是尿酸的来源。因此,高尿酸血症者可以通过减少嘌呤摄入和增加尿酸排出,这两方面双管齐下来安排饮食,减少体内的尿酸。
一、控制嘌呤摄入
要减少嘌呤的摄入,首先得知道食物的嘌呤含量。根据食物的嘌呤含量,分为三大类:
高嘌呤食物(每100克食物嘌呤含量超过100毫克);
中等嘌呤食物(每100克食物嘌呤含量为75--100毫克);
低嘌呤食物(每100克食物嘌呤含量低于75毫克)。
下面请看常见食物的嘌呤含量。
★ 高嘌呤食物
为了减少尿酸,嘌呤含量高的食物就尽量别吃了。
① 所有动物内脏:如猪--猪肝、猪肠、猪心、猪肺等,还有各种牛杂、鸡杂啥的也就都不要吃了。
② 不喝肉汤:肉拿去煮汤,嘌呤容易溶解在水中,肉的嘌呤都跑到汤里去了。所以,可以把肉吃了,把汤留下。
同理,也不要多吃火锅,因为各种肉、动物内脏、海鲜在火锅里涮,火锅里嘌呤含量很高。
③ 海鲜类食物:包括各种海鱼(沙丁鱼、带鱼、鲢鱼等)、虾、蟹。所有贝壳类食物,常见的贝壳类食物如生蚝、花蛤、扇贝、海瓜子、螺等。
④ 蔬菜类:除了荤菜,有的蔬菜也嘌呤含量也是很高的。豆苗、黄豆芽、芦笋、紫菜、香菇、野生蘑菇等这些都是高嘌呤蔬菜。
★ 中等嘌呤食物
上面那些高嘌呤食物应尽量避免食用,下面是嘌呤含量中等的食物。可以吃一点,但尽量不要多吃。
① 肉类:如鸡肉、牛肉、羊肉、肉丸、火腿等。
② 蔬菜类:如菠菜、枸杞、四季豆、豌豆、银耳、花生、腰果、莲子等。这些嘌呤含量中等的食物切记不能多吃,尤其不要在一顿里吃太多。痛风发作期间就别吃了。

图:嘌呤含量高、中、低对应食物表 / 乐检查原创
总结起来食物嘌呤规律如下:

所以,尽量多吃嘌呤含量低的食物,少吃嘌呤含量中等的食物,避免嘌呤含量高的食物。
★ 少喝酒,尤其是啤酒
除了以上的高嘌呤食物,还要少喝酒,尤其是啤酒,因为啤酒含有大量嘌呤。
喝酒容易吃荤菜,还会摄入大量嘌呤。除此之外,血液里酒精浓度升高,会导致血中乳酸增加从而降低尿酸的排泄量。简单的说,酒喝了,尿酸排泄就少了。
二、促进尿酸排出
★ 多喝水
身体里70%的尿酸是通过尿液排出的,除了少吃进嘌呤减少体内尿酸,还可以努力多排点尿酸啊。那就多喝水吧,喝得多,尿液排出就多!
★ 少吃高脂肪食物
少吃肥猪肉、肥鹅、甜食等高脂肪食物。因为脂肪会减少尿酸排泄,使得血尿酸升高。

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