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医学科普

冠心病患者放了心脏支架难道就万事OK了吗?

发表者:冯高科 1138人已读

冠心病患者放了心脏支架病就好了?可以不吃药还能抽烟喝酒?

老汪60出头,心脏装了支架后,三个月来复诊,其家属抱怨现在他抽烟喝酒打牌样样来恢复原来生活方式,老张开玩笑告诉我,他心脏上现在有一辆带发动机的小汽车,价值几万,不用担心停摆问题。武汉大学人民医院心血管内科冯高科

真的不用再担心了?现在冠心病的发病率挺高的,冠心病人病情发展到一定的程度,是要在狭窄的心脏冠状动脉处安装支架的,在临床工作中发现,很多象老张这样装了支架的朋友,认为装了心脏血管支架病就好了,又恢复抽烟喝酒的人比比皆是,有极端的连药都不吃了,还振振有词说活着就是要抽烟喝酒才有生活质量,下面我们就来谈谈这个问题。

冠心病的人,只有当冠状动脉的狭窄程度超过了70%的时候,才会安装支架,没有到这个程度的狭窄,一般是不装支架的。即使是安装了支架的人,可能还有其它没有装支架部分的血管有病变,只是狭窄的程度没有到70%,所以需要药物治疗,才有可能阻滞或延缓已有的狭窄病变进一步加重。70%以下的轻到中度的狭窄,还可以在这个狭窄基础上出现血管痉挛,没有狭窄的心脏冠状动脉也会痉挛但比较少,血管痉挛会使狭窄的血管进一步狭窄,这个血管痉挛就需要预防,特别是发现已经有过冠状动脉血管血管痉挛的人,药物是十分必要的,否则血管痉挛会出现痉挛血管供应的心肌缺血加重,导致心绞痛甚至发生急性心肌坏死,导致严重的后果。冠心病的病人就是因为有冠心病的易患体内环境,导致原来正常的血管变成狭窄血管,所以有冠心病的病人,即使心脏冠状动脉病变全部都解决了,其他目前没有发生病变的血管也可能再出现新的狭窄,故要将这种能够使血管狭窄的体内环境尽力解除掉,吃药就是很好的解决办法。

除了吃药之外,还有一些导致冠心病的不良习惯,比如抽烟,大量喝酒,熬夜打牌,饮食没有节制,体重不控制等等,都可能导致冠心病发生、复发或者是加重,特别是长期抽烟的人,我有时候告诫冠心病装了支架的人,如果你不将这种恶习戒掉,要继续抽烟,那你就准备好钱,几年之后可能还要再装支架,这不是吓唬,这种病例还不少。

所以,冠心病冠状动脉装了支架的人,一定要好好的关爱自己,遵医嘱定时吃药,有冠心病的人只有消除所有的能导致心脏冠状动脉粥样硬化的危险因素,就是消除容易动脉硬化的体内环境,特别是戒烟,心脏血管才能很好的为心脏供血,才会拥有一颗健康永动的心,这就好像修好了一条高速公路,一定要好好的养护这条公路,才能使这条公路完美地运行。

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发表于:2018-07-21 10:34

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