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黄全跃 主任医师 湘雅二医院 心血管内科

小文为什么会有高血压?为什么药物无效?

黄全跃 主任医师 湘雅二医院 心血管内科
发表于2018-02-09
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   小文22岁,研究生考试体检血压170/100mmHg,,后来数次复查都得到证实,已经3种降压药物联合治疗1月有余,血压依然几乎不变。他呈现的多种血液化验结果、超声检查结果都正常,肾脏及肾上腺CT扫描检查结果也无异常发现。面对如此年轻的患者,笔者重新测量其双上肢血压,血压对称性增高为170/104mmHg,触摸双侧足背动脉,脉搏几乎消失,再测量下肢动脉(足背动脉和胫后动脉)血压根本测不出,这是怎么一回事呢?中南大学湘雅二医院心血管内科黄全跃

   小文的“高血压”,不是所谓的”原发性高血压“找不到原因,而是有因可查,通过不花钱的触摸患者的足背动脉,笔者即考虑“先天性主动脉缩窄”高度可能。当然后来的主动脉全程CT造影证实了诊断,患者得到了应有的手术治疗。后来随诊血压一直都在135/85 mmHg以下,顺利地进入研究生学习阶段。

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