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医学科普

哺乳期常见乳腺疾病

发表者:姜涛 人已读

刚刚生产后的宝妈总会遇到各种问题,尤其在母乳喂养上也是问题一箩筐,“我是不是堵奶了?”“我是不是涨奶了?”“我是不是得乳腺炎了”……

今天就来教大家如何区分哺乳期乳房常出现的生理性和病理性表现。

在产后,尤其是初产妈妈常把正常的生理性乳胀、乳汁充盈误以为乳汁淤积,有的还进行了不必要的干预甚至过度处理,造成乳房损伤,从而增加了患乳腺炎、乳腺脓肿的风险。

如何区分生理性乳胀和乳汁淤积?如何避免哺乳期发生乳腺炎、乳腺脓肿?分清下面这几种情况,有助于妈妈及时发现乳房问题并及时就医。

生理性乳胀

生理性乳胀常发生在宝宝出生后的2-3天,就是常说的“下奶期”,受体内激素变化的影响,乳房会出现胀满感,产妇会感觉到乳房温热胀满,一般持续时间约为48小时。

乳汁淤积

一般是未按需哺乳、乳头疼痛、乳汁稠厚、未及时排出乳汁等引起。乳汁充盈是正常分泌的乳汁存在乳房内的表现。随着乳汁的不断分泌、积聚,如果婴儿没有及时吸吮,妈妈会感觉乳房逐渐发胀(有些妈妈感觉不明显),喂哺婴儿后这种感觉会消失,妈妈也会自觉双乳较为松软,这是正常的乳汁充盈。

若哺乳后乳房局部仍肿胀形成块状,甚至乳房的其他部位松软后,肿块部位更为突出,则可能为局部的乳汁淤积。

乳汁淤积一般是因为妈妈乳汁量过多、漏喂、定时哺乳、突然断奶、外力导致的乳房受伤、乳房受压、无效含乳等原因所致。

乳腺炎

乳腺炎的发生一般是由细菌感染、乳汁淤积和抵抗力下降引起的。一般表现为乳房局部的红肿、疼痛、皮温升高,伴或不伴发热,但乳腺炎不一定都有细菌感染。

若宝宝含接姿势不良、舌系带短等引起乳头损伤,细菌便能通过破损的乳头进入乳腺组织。而如果妈妈营养不良、精神压力大、疲惫、妈妈或婴儿患病等,造成妈妈抵抗力下降,也会让体内菌群失调,是哺乳期乳腺炎的诱因。

乳腺脓肿

乳腺脓肿一般是妈妈缺乏母乳喂养知识,出现问题后给予盲目的干预太多,乳腺炎没有得到及时、有效的控制,对乳房造成了损伤,是乳腺炎的严重阶段。

一般是乳房局部皮肤红肿、皮肤温度高、疼痛持续加重,甚至有搏动性跳痛,需及时就医。

如何避免哺乳期问题的出现?

频繁有效地排出乳汁,对解决乳房问题有很大的帮助,即使乳腺脓肿在治疗时,除考虑手术部位和药物安全性的影响,婴儿仍可继续母乳哺育。

宝宝出生后即刻给予早接触、早吸吮、早开奶。

母婴同室,妈妈学会观察到宝宝的吸吮信号,勤吸多吃,做到有效含接,按需哺乳,不要给宝宝随意添加配方奶。

当乳汁淤积时可以增加哺乳次数,多次调整不同的抱奶姿势进行哺乳,让婴儿的下巴对着乳汁淤积肿块的位置吸吮,并避免乳头损伤。宝宝吸吮后给予乳房按摩排出乳汁,注意避免过度用力,以免造成乳房的损伤。

当乳腺炎发生时应及时就医,妈妈要营养均衡且充分地休息。宝宝吃奶与人工手挤奶相结合,将淤积的乳汁有效排出,切忌无医疗指征、长时间、多次粗暴按摩乳房。为排除感染,需要就医抗感染治疗。

发生乳腺脓肿时需要及时就医,给予切开或者微创引流治疗,减轻妈妈的痛苦,降低对母乳喂养的影响。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-03-28