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医学科普

乳头内陷怎么办?

发表者:李钢 2023人已读

什么是乳头内陷?

女性乳房的乳头如不凸出于乳晕平面,甚至凹入陷于皮面之下,致局部呈火山口状时,称乳头内陷,是一种较常见的女性乳房畸形。有报道妇女的发病比例高达40%。乳头内陷有两种情形:乳头退缩或翻入乳房内,且牵拉也不高出乳房皮肤者,称真性乳头内陷;乳头发育正常而陷入乳晕内,乳头与皮肤在同一平面,而不能竖起者,经牵拉出如常人者,称假性乳头内陷。真性乳头内陷双侧常见,原发性或有遗传性;单侧乳头内陷较少,通常继发于乳房疾病上海市奉贤区奉城医院腹腔镜微创外科李钢

病理病因

1.原发性乳头内陷的主要原因

(1)乳头和乳晕的平滑肌发育不良

(2)输乳管本身发育不全

(3)乳头下缺乏支撑组织的撑托,也是乳头内陷的原因。

2.继发性乳头内陷的主要原因  通常继发于乳房的肿瘤、炎症、外伤或乳房手术后瘢痕的牵拉,或是巨大乳房下垂等。

临床分度

乳头内陷按其回缩的深度可分3度:

第一度:乳头轻度回缩,乳头基底有一个陷沟。

第二度:乳头中度回缩,乳头已陷入乳晕之内。

第三度:乳头重度回缩,折叠凹入,似手套倒翻样,是癌细胞侵犯乳晕区、纤维组织收缩的结果。

并发症

1.局部感染  乳头内陷使局部清洗困难,容易积存污垢而继发感染,引起慢性炎症,局部经常有渗出物积聚,可有恶臭,可致局部皮肤糜烂。

2.哺乳困难  乳头内陷使哺乳无法进行,乳汁淤积。甚至因继发感染而引起急性乳腺炎。

3.内陷影响美观,需作整形处理。

治疗

继发性乳头内陷应针对病因进行,如治疗乳腺炎症、外伤、肿瘤等。原发性乳头内陷则酌情采用非手术或手术治疗。而真性乳头内陷则需手术矫正。

1.非手术治疗  主要用于原发性假性乳头内陷的治疗,无效时可酌情手术。

(1)手法牵引:作乳头伸展练习,将两拇指平行放在乳头两侧,慢慢地由乳头向两侧外方后开,牵拉乳晕皮肤及皮下组织,重复多次,随后,将两拇指分别放在乳头上下侧,由乳头向上下纵行拉开,2次/d,每次5min。

(2)负压吸引:用吸奶器对乳头行负压吸引,或将1个5~10ml空注射器空筒扣在乳晕上,注射器乳头接一橡胶管与另一注射器相连接,抽吸后者活塞形成负压,有助乳头吸出(图5)。

2手术治疗  乳房发育完全,经反复牵拉或负压吸引治疗无效果的乳头内陷,可进行乳头内陷整复手术。

预防:

其一,凡是母亲、姨妈等直系亲属中的女性有乳头内陷者,应作为预防的重点对象。有遗传倾向的女婴出生后,母亲可轻轻将小乳头向外提拉,每天1~2次。注意动作一定要轻柔,最好请有经验者操作。这样,可以看到婴儿乳头呈绿豆状或小圆片状高出皮肤,将来发生乳头内陷的机会就大大减少。

其二,注重衣着。贴身内衣应为棉制品,并经常换洗、日光照射。乳头如有发红、裂口的迹象时,内衣应进行蒸煮消毒,少女使用乳罩不可过早。

其三,防止挤压。内衣、乳罩适当,不可过紧,对于乳房较大的少女,更应注意乳房的宽松。对于有俯卧习惯的少女,则要及时纠正,防止乳头遭受挤压,以免加重乳头内陷的程度。

罹患乳头内陷的产妇分娩后,应特别关照乳头的保健和卫生。杭州乳头内陷矫正专家说,乳头有轻度凹陷者,适当增加婴儿的吸吮次数,同时注重保护乳头,注意哺乳后清洗,谨防感染。一旦发生乳头红肿,应及时去医院诊治,防止形成乳腺炎。

继发性乳头内陷应针对病因进行,如治疗乳腺炎症、外伤、肿瘤等。原发性乳头内陷则酌情采用非手术或手术治疗。而真性乳头内陷则需手术矫正。

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发表于:2016-06-21 07:55

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