李功臣_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.4

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 147

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会
李功臣

李功臣

住院医师 
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会

诊后必读

下颌阻生智齿(第三磨牙)拔除术后注意事项-写给我的拔牙患者

发表者:李功臣 716人已读

下颌阻生智齿(第三磨牙)拔除术是我院口腔颌面外科常见的手术操作,手术过程较为复杂,术后反应较为严重,请详细阅读并遵照术后注意事项,有助于减少和应对术后不适反应。

1. 拔牙后24小时内口水须轻轻吞咽,切勿吐出或含在口内,切勿漱口和刷牙,避免使用吸管吮吸,注意保护拔牙创内血凝块,以防血凝块脱落继发出血或感染。同济大学附属口腔医院口腔颌面外科李功臣

2. 拔牙后紧咬纱布30分钟(时间不宜过长),然后轻轻取出,拔牙创的血凝块有助于保护创口,切忌舌舔创口。拔牙后1~2天创口处如有少量渗血(唾液中带血丝),属正常现象,此时应再次咬紧纱布或棉卷30分钟,轻轻吞咽口水,即可止血。如创口内见大量新鲜血液涌出,应及时至我院门诊(夜间可至病房)处理。

3. 拔牙后2-4小时麻药消退后即可进水和饮食,食物以软、温、凉为主,1周内避免辛辣、刺激、生硬、烫的食物,避免饮酒和吸烟。

4. 止痛药在拔牙30分钟后即可服用,视疼痛情况每天可服用2-4次。

5. 拔牙24小时后可轻轻刷牙漱口,1个月内建议每次饭后清洁口腔,使用漱口水含漱(10-30秒),清理食物残渣,保持口腔卫生,避免继发感染(下颌智齿拔牙窝软组织愈合至少需要3-4周)。

6. 拔牙后建议3-5天内避免剧烈体力劳动、体力劳动和熬夜,注意休息。

7. 智齿拔出后组织应激反应可能出现肿胀和疼痛,肿胀在拔牙后3~4天达到高峰,7天后基本消肿,因此在拔牙后1-2天内须冰袋间断冷敷,避免冻伤;3-4天后开始热敷以促进消肿。部分病例在面部肿胀消退后,局部皮肤出现淤青瘀斑,可理疗促进吸收。偶有在颊部皮肤处触及无痛的炎性硬结,该结节会随着创口愈合自然消退。

8. 拔牙术中注射的局部麻醉药药效持续2-4小时,期间嘴唇及舌麻木属正常情况,待麻醉药效消退后仍存在拔牙侧嘴唇皮肤神经麻木感,可能是下牙槽神经损伤的结果,来我科复诊时请告知医生,开具促进神经恢复药物,多数病例半年内可恢复,仅少数情况不愈。拔牙术后组织应激反应偶尔引起暂时的味觉丧失,多数病例待组织炎症消退,创口愈合后即可恢复,仅少数情况不愈。

9. 对于部分解剖结构复杂,牙根与牙槽骨粘连,牙根形态异常的下颌智齿拔除病例,术中出现牙根折断现象,由于取出断根可能损伤周围重要结构如下牙槽神经,造成严重的术后并发症,对于断片长度小于3mm的根尖常不取出,将来通常不会引起继发感染。对于“截冠留根术”留存在拔牙窝内的牙根建议定期复查CBCT,观察牙根位置。

10. 复杂下颌阻生第三磨牙拔除术后可服用抗生素2-4天,肿胀疼痛消退后即可停用。部分身体虚弱,抵抗力差或患有糖尿病的病例可能出现发烧症状,应注意保暖和休息,清淡饮食,避免感冒,服用抗生素;如症状仍不能控制,可携带病历及检查报告至社区医院输液治疗。

11. 对于拔牙2-3天后突然出现的剧烈疼痛,夜间痛,疼痛放射至头顶部、耳颞部,一般镇痛药物不能止痛,伴有口腔腐臭味的病例,此时考虑干槽症,需要及时至我科门诊就诊。干槽症疼痛剧烈,严重影响患者生活,预防干槽症,保护血凝块尤为重要,请遵照本事项的1-6项内容。

12. 拔牙创口7~14天拆除缝线(通常不选用可吸收缝线)。请术后核对病历上的复诊时间,医生已做好预约,复诊前一天晚间可收到复诊信息,请按时到医院挂号就诊。

13.如需拔除对侧智齿,患侧创口愈合,肿胀消退,开口度正常,不影响进食后可行拔除(验血报告4~6月内有效)。

14. 下颌阻生第三磨牙拔除后偶见邻近牙齿酸痛敏感,嘴角抽动,颞颌关节酸痛,开口困难,局部皮肤肿胀等暂时的应激症状,这些症状会随着拔牙创愈合而消失。

15. 下颌阻生第三磨牙拔除后,其他牙科治疗(如邻近牙齿修补、洗牙)最好在一周后进行。


本文是李功臣医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2021-03-14 17:42

患者评价
11
有帮助
  • 默认头像
    h***m 2021-03-14

    点个赞吧也不知道该说啥

李功臣大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

李功臣大夫电话咨询

李功臣大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询李功臣大夫

李功臣的咨询范围: 智齿(阻生齿)及复杂牙齿拔除术,微创无痛拔牙,口腔颌面部疾病诊治 更多>>

咨询李功臣大夫